嗜酸性粒細胞性支氣管炎的患者，不單純是嗜酸粒細胞計數(shù)增高的呼吸道疾病，而是以嗜酸粒細胞浸潤為主，多種細胞參與的炎癥反應(yīng)。
嗜酸性粒細胞支氣管炎的患者，往往有以下特征：慢性咳嗽，病程多超過三周;無痰或晨起咳少許黏痰；無哮喘、呼吸困難、咯血、胸膜炎等病史；肺功能往往正常；峰流速變異率正常；乙酰膽堿激發(fā)試驗陰性；支氣管舒張試驗陰性；痰中嗜酸性粒細胞計數(shù)明顯增高；吸入二丙酸倍氯米松四百微克，每日兩次，兩周后咳嗽完全消失。
嗜酸性粒細胞性支氣管炎的咳嗽，有何特點？
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-243983次
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嗜酸性粒細胞偏高嗜酸性粒細胞偏高是什么原因呢，嗜酸性粒細胞絕對值很重要，我們一定要盯住絕對值，而不是比例，如果嗜酸性粒細胞的絕對值輕度地增高，更多的是見于一些良性的疾病，包括像寄生蟲、過敏性疾病，還有一些自身免疫病這一類的疾病，都有可能引起輕度的一個嗜酸性粒細胞的增高，當(dāng)然如果是嗜酸性粒細胞的嚴重的增高，而且持續(xù)時間很長，那么對于這一種疾病來講，我們就要小心，有可能是血液系統(tǒng)的一些非常不好的疾病，包括嗜酸細胞的一個白血病，還有一些特殊類型的，嗜酸細胞的骨髓增殖性腫瘤，甚至于還有一部分病人，可能是一些嗜酸細胞的特發(fā)性的增高，查不出原因來，但是會引起病人嚴重的臨床癥狀，這一組疾病是一個非常復(fù)雜的臨床綜合征，所以需要到醫(yī)院，找血液科醫(yī)生做詳細的分析，最終針對不同的病因，來做不同的治療。
01:23
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 193492次
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嗜酸性粒細胞偏低嗜酸性粒細胞的絕對值，如果降低的話，這種情況實際上面，并沒有太多的臨床意義，我們對嗜酸性粒細胞來說，對于它的絕對值，我們更關(guān)注的是絕對值的升高，這種升高的話，有可能是腫瘤性疾病，也有可能是過敏或者是一些寄生蟲的感染，而對于嗜酸粒細胞的絕對值的下降，臨床上面對應(yīng)的疾病不多，而且沒有什么特異性，很多時候我們并不能夠區(qū)分，嗜酸粒細胞的絕對值的下降，到底是什么原因?qū)е碌?，因為正常人身上嗜酸粒細胞的絕對值也可以很低，只有在特殊的疾病，比如說像傷寒菌的感染的時候，可能嗜酸粒細胞會多次檢查，出現(xiàn)明顯的降低，那么這個時候要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，才能明確背后的診斷，而不是單獨來看嗜酸粒細胞絕對值這一個指標(biāo)。
01:13
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-15 117801次
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嗜酸性粒細胞性支氣管炎的咳嗽有何特點？嗜酸性粒細胞性支氣管炎患者，不單純是嗜酸性粒細胞計數(shù)增高的呼吸道炎癥，而是以嗜酸性粒細胞浸潤為主多種細胞參與的炎癥反應(yīng)。嗜酸性粒細胞性支氣管炎的炎癥改變與肌體釋放白介素1，粒細胞、巨噬細胞集落刺激因子與T輔助細胞，基因的表達有關(guān)。嗜酸性粒細胞性支氣管炎中與咳嗽密切相關(guān)的炎癥介質(zhì)包括組胺、前列腺素d2都有明顯增加，考慮與適應(yīng)刺激感受器敏感性亢進和炎癥介質(zhì)刺激咳嗽感受器有密切的關(guān)系。一組患者的特征是慢性咳嗽病程超過三周，無痰或少許粘痰無哮喘、呼吸困難，咯血、胸膜炎等病史，肺功能正常，峰流速變異率正常，乙酰膽堿激發(fā)實驗陰性，支氣管受壓實驗陰性，痰中嗜酸性粒細胞計數(shù)明顯增高，吸入二丙酸倍婦女酸兩周以后咳嗽完全消失，因此提出了嗜酸性粒細胞性支氣管炎的診斷是引起慢性咳嗽的一個重要原因，占慢性咳嗽的10%至20%。語音時長 2:08”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 5668次
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嗜酸性粒細胞性支氣管炎的治療通常采用吸入中等劑量的糖皮質(zhì)激素進行治療，二丙酸倍氯米松250到五百微克每次，或等效劑量的其它吸入性糖皮質(zhì)激素治療，每日兩次，持續(xù)應(yīng)用四到八周。嚴重的病例需加用潑尼松口服，十到三十毫克每天，持續(xù)三到七天，它對糖皮質(zhì)激素治療效果非常好，治療后很快咳嗽消失或者明顯減輕，嗜酸性粒細胞明顯下降至正?；蚪咏！€別病例需要長期吸入糖皮質(zhì)激素，甚至系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，才能控制嗜酸性粒細胞的升高。語音時長 0:59”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-06-15 3501次
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嗜酸性粒細胞作用有哪些嗜酸性粒細胞主要具有一些殺傷細菌，以及就是寄生蟲的功能，有的時候像一些免疫因素或者說過敏性疾病，會導(dǎo)致嗜酸性粒細胞的升高。一般情況下，血液中嗜酸性粒細胞的數(shù)量，也有一個周期性的波動，早上起來可能數(shù)量比較少，到下午的時候數(shù)量比較多。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-30 6707次
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嗜酸性粒細胞高的危害病情分析：嗜酸性粒細胞增多是特發(fā)性嗜酸性細胞增多的一種，病因不明。繼發(fā)性嗜酸性粒細胞增多常見原因是寄生蟲感染、藥物過敏、變態(tài)反應(yīng)性疾病等。 嗜酸性粒細胞增多可有多臟器功能受損，包括皮膚、心臟、腹腔、腦部及門靜脈系統(tǒng)等，最常見受累部位為皮膚、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血管，表現(xiàn)為相應(yīng)臟器非特異性癥狀。意見建議：出現(xiàn)嗜酸細胞增多時要到醫(yī)院專業(yè)科室查清原因，及時對因治療，盡快使酸細胞恢復(fù)正常。若為特發(fā)性嗜酸性細胞增多并有相應(yīng)系統(tǒng)損害的臨床癥狀，要及時使用激素治療，阻止病情進展，避免發(fā)生不良事件。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-04 3003次
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嗜酸性粒細胞性支氣管炎的治療1、患者預(yù)防受涼、感冒、避免接觸油煙、灰塵、異味和冷空氣等引起咳嗽的誘因。2、藥物治療，可以采用吸入中等劑量的糖皮質(zhì)激素，可以選用倍氯米松，每次250到500微克，或吸入等量的布地奈德的氣霧劑，每天兩次，持續(xù)四到八周，嚴重的患者口服潑尼松，每天十到三十毫克，持續(xù)三到七天。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 582次
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嗜酸性粒細胞性支氣管炎的診治嗜酸性粒細胞性支氣管炎是一種特殊類型的支氣管炎，以嗜酸性粒細胞浸潤為特征。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、誘導(dǎo)痰檢查和外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)。治療上，主要采用藥物治療以緩解癥狀。一、診斷要點：1、慢性咳嗽，多為刺激性干咳，或伴少量黏痰。2、誘導(dǎo)痰檢
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
