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• 膽囊炎怎么確診

  臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強，可以進(jìn)一步確定肝臟有沒有腫瘤，膽囊炎有沒有合并腫瘤，有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器，有沒有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。

  

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  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5823次

• 膽囊炎怎樣確診

  一般通過癥狀和輔助檢查兩個方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時候是右上腹不適，進(jìn)油膩時候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進(jìn)油膩的時候上腹部疼、不舒服。通過試驗室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴(yán)重程度。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 29121次

• 膽囊炎如何確診
  如果要確診患者是否患了膽囊炎，我們需要在患者癥狀、體征明確的情況下進(jìn)一步進(jìn)行一些影像學(xué)和實驗室方面的檢查。首先，我們需要排除患者是由于其它方面原因引起的疼痛，膽囊炎引起的疼痛主要體現(xiàn)是表現(xiàn)為中上腹和右上腹的疼痛，而如果有消化道穿孔的患者也會出現(xiàn)這種地方的疼痛，我們就需要做一個x光來確定患者是否出現(xiàn)了消化道穿孔。第二，對于膽囊炎的患者我們還需要進(jìn)行超聲的檢查，來確定膽囊是否已經(jīng)并發(fā)了炎癥或者膽囊合并有結(jié)石等等情況。第三，需要進(jìn)行一些實驗室的檢查，例如血常規(guī)和血液的生化，血常規(guī)判斷患者炎癥的情況是什么性質(zhì)的炎癥，血生化的檢查我們來看一下患者是否是因為胰腺的炎癥而引起的疼痛。
  語音時長 01:29”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 4370次

• 如何確診膽囊炎
  診斷膽囊炎需要結(jié)合患者的癥狀，體征及輔助檢查：第一，膽囊炎患者一般都會有右上腹隱痛，如果是合并膽囊結(jié)石的慢性膽囊炎，出現(xiàn)中上腹和右上腹隱痛以外，還可能出現(xiàn)右邊的肩膀或者背部牽扯痛。第二，輔助檢查方面，B超可以檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有沒有膽囊結(jié)石，膽囊壁有沒有增厚，一般膽囊壁超過三毫米提示有慢性膽囊炎的存在。第三，看膽囊收縮功能好不好，慢性膽囊炎患者膽囊收縮功能一般相對比較差。第四，在充盈狀態(tài)，也就是禁食的情況下如果膽囊的長徑小于四公分，提示有膽囊萎縮。對于膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或者出現(xiàn)膽囊萎縮的患者都建議做腹腔鏡膽囊切除。
  語音時長 01:28”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-15 6351次

• 膽囊炎如何確診
  病情分析：一般情況下病人都是可以通過肝膽彩超的檢查來進(jìn)行確診的。另外病情復(fù)雜時可以配合CT或者血常規(guī)的檢查來進(jìn)行診斷，在明確病情后首先就要避免進(jìn)食比較油膩的食物了，然后不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。意見建議：建議病人也最好是少吃甜食或者堅果類的食物，治療方面可以以藥物治療為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1201次

• 如何確診膽囊炎
  病情分析：一般來說，確診膽囊炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的輔助檢查來確定，比如說患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。如果患者做膽囊彩超檢查，顯示膽囊壁增厚粗糙，而且周圍有炎癥性的滲出，那么這時候就可以診斷膽囊炎了。意見建議：膽囊炎一旦確診，需要積極的給予抗感染治療，而且，有的時候患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-09-08 1703次

• 膽囊炎怎么確診
  確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就診。1、癥狀詢問：醫(yī)生會向患者詢問癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適感覺，這些癥狀常常與膽囊炎相關(guān)。2、體格檢查：醫(yī)生會進(jìn)行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應(yīng)、檢查腹部
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次