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• 腎結石微創(chuàng)手術過程

  腎結石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來進行治療，當那個結石它的大小，大于兩個厘米的時候或者說它的位置造成了尿路嚴重的梗阻，或者它的形態(tài)特點，不容易用保守方法排出來，這時候我們可以選擇手術，微創(chuàng)手術，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經皮腎鏡碎石取石術，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術，第一種方法就是在腰部切個小口，大概有一個厘米左右，通過這個小口打個洞進去，然后通過鏡子進到腎里面的時候，把結石打碎，然后把它吸出來，這樣的把結石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點了，他身體上面是不用打洞的，它是經過這個尿道，然后通過膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因為它是軟的鏡子，很長，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結石以后，用鈥激光把結石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術，目前常用的就是這兩種方法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 63807次

• 腎結石做微創(chuàng)手術好嗎

  實際上我覺得腎結石，做不做微創(chuàng)手術，還是主要取決于結石的，比如大小和位置。我們舉個例子，比如結石也就幾毫米，同時在腎臟的下盞，沒有任何的癥狀，也沒有對腎臟有任何的壓迫，也沒有引起腎積水。這時候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對一些結石，比如盂管連接部的結石，一公分的盂管連接部的結石，引起腎積水了，我們這時候也可以不用微創(chuàng)手術，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結石碎掉之后進行治療。對一些比較大的結石，或者癥狀比較明顯的結石，我們還是需要做微創(chuàng)手術。所以腎結石做不做微創(chuàng)手術，主要還是取決于腎結石的大小，和在腎臟的位置，來進行處理的。

  

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  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 11454次

• 微創(chuàng)腎結石手術的危害
  微創(chuàng)腎結石手術的危害主要是來自于它的并發(fā)癥和其他手術之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結石手術主要分為兩種，經皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經皮腎鏡碎石時在b超或x線引導下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經皮腎鏡找到腎結石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結石將結石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實質是被人為通過外因導致創(chuàng)傷，因此有可能會發(fā)生術后大出血或動靜脈內瘺以及尿路的形成。如果術后大出血無法進行壓迫處理，只能通過介入栓塞來進行止血，甚至患者因為失血過多需要緊急輸血或急診手術切除腎臟保全性命，這是經皮腎鏡碎石最危險的并發(fā)癥，但是無法有效避免。因為腎臟血供豐富，而對于輸尿管軟鏡手術是經過人體自然腔道進入腎臟，從尿道上行到膀胱輸尿管進入腎臟找到結石，鈥激光碎石將結石取出。由于經過整個泌尿系統(tǒng)與黏膜進行摩擦有可能會引起術后輸尿管狹窄，以及輸尿管損傷或者腎盂黏膜損傷，但較經皮腎鏡創(chuàng)傷小危害小。一般首選輸尿管軟鏡進行一到兩公分以內結石的處理，若結石超過兩公分才首選經皮腎鏡碎石。
  語音時長 2:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-27 8355次

• 腎結石的微創(chuàng)手術
  一般來說如果患者患有腎結石，應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導下完善相關化驗檢查，例如泌尿系b超，必要時需要行泌尿系ct來了解結石的大小部位以及有無梗阻癥狀。一般來說，結石體積較小可以選擇藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒等，如果結石體積偏大，可以行體外沖擊波碎石術。另外，常用的微創(chuàng)手術治療腎結石的方式主要包括，經皮腎鏡取石術和輸尿管鏡取石術。經皮腎鏡取石術適用于所有需要開放干預的腎結石，包括完全性或者是不完全性鹿角結石，直徑大于2厘米以上的結石，有癥狀的腎盞或憩室內結石以及體外沖擊波碎石治療失敗的結石。另外還可以通過輸尿管鏡取石術逆行性輸尿管鏡治療腎結石，主要是以輸尿管軟鏡為主，其損傷介于體外沖擊波碎石和經皮腎鏡取石術之間。
  語音時長 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4826次

• 腎結石微創(chuàng)手術好嗎
  非常榮幸能夠回答這個問題。腎結石的治療，目前以藥物排石，體外沖擊波碎石和腔鏡取石治療為主，您所說的微創(chuàng)手術，指的就是腔鏡取石，腔鏡手術以輸尿管軟鏡碎石和經皮腎鏡碎石術為主，每一種手術方式都有其嚴格的手術適應癥，是有效的腎結石治療方式。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 微創(chuàng)腎結石手術危險嗎
  病情分析：微創(chuàng)腎結石手術的危險性和手術方式，醫(yī)生的操作水平，以及患者的自身條件等多因素是有關的。如果是采用輸尿管軟鏡下激光碎石術，在醫(yī)生操作熟練時，一般情況下不會引起明顯的并發(fā)癥。而如果是采用經皮腎鏡碎石術，其最大的危險性主要有腎臟出血，腎臟感染等。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善影像學檢查，實驗室檢查。根據檢查結果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見，選擇相應的手術方式，向手術醫(yī)生詳細了解手術的風險和并發(fā)癥。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-11-27 1104次

• 腎結石微創(chuàng)手術的弊端
  腎結石微創(chuàng)手術有手術時間長、費用高、碎石效率偏低、易復發(fā)、不能從根源解決問題等弊端。建議患者在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，以免導致病情加重，影響身體健康。1、手術時間長：由于腎結石微創(chuàng)手術是將大結石打碎，通?；颊呤中g時間比較長，然后慢慢
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 什么叫微創(chuàng)腎結石手術
  微創(chuàng)腎結石手術屬于一個比較籠統(tǒng)的概念，微創(chuàng)腎結石手術包括有很多具體的微創(chuàng)手術方式，比如臨床上目前主要可以通過以下幾種微創(chuàng)腎結石手術來治療。首先，第一個是經皮腎鏡結石碎石取石手術，第二個是經尿道輸尿管軟鏡碎石取石手術，這兩種微創(chuàng)手術的適應癥是有所不同的。對于體積比較大的腎結石以及積水比較重的腎結石，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 308次