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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4087次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進行肺結(jié)核菌的鑒定，因為結(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3190次

• 肺結(jié)核病人用過的東西如何消毒
  肺結(jié)核病人用過的東西沒有必要進行消毒，如果一定要進行消毒，要根據(jù)實際的物品選擇合適的消毒手段。如果是餐具進行消毒，可以考慮用煮沸的方法。如果是其他的物體表面，可以考慮使用一些表面消毒劑，比如優(yōu)氯凈。一定要根據(jù)實際情況選擇，要根據(jù)實際的物體選擇。我們一定要注意肺結(jié)核并不是通過接觸傳播，肺結(jié)核是通過空氣飛沫傳播。同時并不是所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性，如果肺結(jié)核病人沒有存在排菌，也就是痰液當中沒有存在結(jié)核分枝桿菌，一般認為沒有傳染性。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-28 7036次

• 肺結(jié)核病人用過的被子
  肺結(jié)核是一種慢性傳染病，通過呼吸道傳播，所以和病人進行密集接觸的時候要戴口罩，而且要勤洗手，病人用過的被子，要進行日光暴曬進行消毒。同時肺結(jié)核病人要進行規(guī)范性的抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。療程一般是六個月，分兩個月的強化期加四個月的鞏固期，通過規(guī)范的抗結(jié)核，直到病人得到良好治愈。同時患者注意休息，不要感冒受涼了，要加強營養(yǎng)，要多吃一些新鮮的瘦肉、魚、蛋、牛奶等。還補充維生素，要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，做到營養(yǎng)均衡，這樣有利于病情恢復(fù)。
  語音時長 1:12”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 6693次

• 肺結(jié)核病人用過的東西如何消毒
  病情分析：肺結(jié)核病人用過的東西，可用75%的酒精進行擦拭消毒。普通的人群接觸了肺結(jié)核患者污染的物品，要及時洗手，最好用含75%的酒精進行手消毒。意見建議：診斷了肺結(jié)核，要采取隔離治療的措施，防止疾病傳染給其他人群，患者的痰液不能隨便亂吐，要進行消毒處置，防止結(jié)核桿菌通過空氣飛沫傳染給其他人群。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 5004次

• 家里有肺結(jié)核病人怎樣消毒
  病情分析：第一，集中肺結(jié)核患者吐出來的痰液，然后再將痰液集中處理，收集用的容器也應(yīng)該用醫(yī)用酒精進行消毒。第二，定期清掃患者的房間，同時進行通風。第三，患者的衣物，餐具，用醫(yī)用酒精或者煮沸法進行消毒。第四，與肺結(jié)核患者交談時，雙方都需要戴上口罩。注意以上4點家庭消毒方式就可以有效避免肺結(jié)核的傳播。意見建議：肺結(jié)核是一種傳染性疾病，在規(guī)律服藥2到4周后傳染性會降低。即使傳染性會降低，患者的周邊環(huán)境和痰液也應(yīng)該繼續(xù)進行消毒處理，不能大意。同時患者的家屬也應(yīng)該豐富營養(yǎng)，適量運動，增強體質(zhì)，提高自身抵抗力，降低被結(jié)核桿菌傳染的風險。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-01 3106次

• 肺結(jié)核病人用過的東西如何消毒
  肺結(jié)核病人用過的東西應(yīng)進行全面且徹底的消毒，以防止結(jié)核分枝桿菌的傳播。消毒過程中需根據(jù)物品的材質(zhì)和使用情況，選擇合適的消毒方法，具體內(nèi)容如下：1、對于肺結(jié)核患者使用過的餐具、水杯等，可選擇高溫蒸汽消毒。通過高溫可以有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，確保
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 肺結(jié)核病人如何鍛煉
  肺結(jié)核的患者要適當?shù)腻憻挘诜喂δ芰己玫那闆r下可以逐漸的增加運動，比如慢跑，比如籃球或者登山等運動。如果病情比較嚴重，肺功能不好的情況下就不贊成比較劇烈的運動，要臥床休息，保持房間開窗通風，要進行抗結(jié)核治療，隨著抗結(jié)核治療，病情在改善，然后就可以逐漸的增加一些運動，逐漸的增加運動的強度。待病情完全康
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 240次