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• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報(bào)告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 20986次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9358次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全原因
  心臟瓣膜關(guān)閉不全的原因非常多見，主要是見于以下原因：第一、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要是因?yàn)槿苎枣溓蚓腥疽院笠l(fā)風(fēng)濕熱，侵犯了心臟瓣膜導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，主要就是侵犯到二尖瓣，以及主動脈瓣。第二、見于其他的疾病，比如：缺血性心肌病，有可能心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導(dǎo)致心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第三、感染性心內(nèi)膜炎，主要是因?yàn)榧?xì)菌以及霉菌的感染，直接侵犯到心臟瓣膜，引起心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第四、有可能是外傷導(dǎo)致的心臟瓣膜疾病。第五、有可能是免疫系統(tǒng)疾病，大動脈炎以及其他的免疫反應(yīng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能會導(dǎo)致心臟瓣膜疾病。第六、再就是比較罕見的一些疾病比如說腫瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移，也有可能會引發(fā)心臟瓣膜出現(xiàn)問題。
  語音時(shí)長 1:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 13136次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全主要是包括二尖瓣、三尖瓣以及主動脈瓣，如果說都是輕度瓣膜關(guān)閉不全，這種情況對人體不會有太大的危害一般也不會有什么癥狀，心腔結(jié)構(gòu)不會有明顯的異常，這個時(shí)候就密切地觀察定期復(fù)查心臟彩超。如果出現(xiàn)加重要積極的尋找病因積極的治療，但是如果心臟瓣膜到了重度的瓣膜關(guān)閉，這種情況就有可能會影響到心臟結(jié)構(gòu)引起心衰，導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大而且也會嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。這個時(shí)候就要考慮做心臟瓣膜置換手術(shù)，對于心臟瓣膜的置換，如果是主動脈瓣可以考慮介入微創(chuàng)操作進(jìn)行置換，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，但如果是其他的瓣膜問題，同時(shí)合并有其他疾病，那么這個時(shí)候一般都是需要外科開胸進(jìn)行瓣膜的置換，置換以后一般都需要長期口服抗凝藥物預(yù)防血栓的形成。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 17305次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全，最主要見于一些高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，擴(kuò)張型心肌病。對于心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者，早期輕度的關(guān)閉不全，一般不會引起很明顯的癥狀，可以定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 3504次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全有什么癥狀
  病情分析：心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者主要會表現(xiàn)為乏力，還會出現(xiàn)勞累性的呼吸困難，胸悶氣短等癥狀?？梢缘秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢測，以及超聲心動圖的檢測，就能夠明確診斷疾病。要進(jìn)行積極的治療，可以應(yīng)用手術(shù)治療的方法。意見建議：心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生，還要注意飲食起居的規(guī)律，保持室內(nèi)環(huán)境的整潔。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-06 2402次

• 心臟瓣膜閉合不全怎么急救
  心臟瓣膜閉合不全一般需要通過心肺復(fù)蘇、人工呼吸等方式進(jìn)行急救。1、心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇是一種常見的急救方式，如果心臟瓣膜閉合不全，患者出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸暫停、缺氧等癥狀，一般就需要通過心肺復(fù)蘇的方式進(jìn)行急救，心肺復(fù)蘇主要是以每分鐘100次到120次左右的頻率對心臟進(jìn)行按壓，同時(shí)按壓深度在5~6厘米左
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 448次

• 心臟瓣膜遺落怎么處理
  心臟瓣膜遺落，通常指的是心臟瓣膜脫落?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查、使用藥物、進(jìn)行手術(shù)等處理。1、定期復(fù)查：如果存在單純的輕度心臟瓣膜脫落的情況，如果身體沒有不適的癥狀，則無需進(jìn)行特殊的治療，可以動態(tài)觀察，每年復(fù)查或者半年復(fù)查一次即可。如果有部分脫落，則是由于冠心病、心肌梗死或正常退化脫落，如果脫落程
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 275次