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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10137次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4364次

• 重癥肺炎需要手術嗎
  重癥肺炎一般情況下是不需要手術的，重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的，例如細菌感染時我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療，必要時兩種抗生素聯(lián)合應用。如果患者為病毒感染，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關的抗病毒藥物或者是口服清開靈，蒲地藍等相關清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，例如紅霉素，阿奇霉素或者是喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星，莫西沙星等等。
  語音時長 01:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-15 1998次

• 重癥肺炎需要什么手術
  重癥肺炎一般是不需要手術治療的，特別是重癥肺炎病情較重，造成身體多種器官的功能障礙，這種情況如果手術的話會加重病情，容易出現(xiàn)死亡，除非大量的胸腔積液的病人可以考慮行胸腔閉式引流術，如果有氣胸的話可以行胸腔閉式引流排氣，所以一般來說，重癥肺炎是不需要手術的。它的治療是一個綜合的治療，主要包括：第一，保持呼吸道通暢，必要的時候可以行氣管插管或者氣管切開。第二，氧療，一定要積極的供氧，盡可能的降低吸氧的濃度，保證身體的血氧分壓達到60毫米汞柱以上。第三，積極的抗感染治療，如果是由感染因素造成的，一定要盡快的明確病原體，針對病原體使用有效的抗生素。第四，必要的時候使用呼吸興奮劑。
  語音時長 01:37”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-15 2458次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的患者需要根據(jù)情況來選擇是否進行肺泡灌洗治療，一般來說，患者如果存在痰液增多，肺不張等情況，需要考慮行纖維支氣管鏡檢查，必要的話需要行肺泡灌洗治療，肺泡灌洗有助于清除肺內(nèi)的痰液，改善肺的通氣，使肺不張，得以緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 3807次

• 重癥肺炎需要進icu嗎
  重癥肺炎的患者需要住icu，重癥肺炎是指合并呼吸衰竭以及休克的患者，由于感染嚴重，肺泡表面大量滲出，患者會出現(xiàn)嚴重的低氧血癥，同時可能會伴有二氧化碳潴留，這種情況需要應用呼吸機治療，同時多會伴有低血壓休克的情況，需要密切監(jiān)測血壓，應用血管活性藥物，要住icu治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-29 3302次

• 重癥肺炎需要手術嗎
  重癥肺炎一般情況下是不需要手術的，重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的，例如細菌感染時我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療，必要時兩種抗生素聯(lián)合應用。如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的病人一般是不需要洗肺治療的，但是如果病情過重，通過上呼吸機治療效果不理想，這可以考慮安裝人工肺或者肺移植治療，但是費用比較大。重癥肺炎治療就是一個綜合的治療，主要包括：第一，病因的治療一定要明確具體的原因，最常見的是感染性因素，比如病毒，細菌，真菌感染，比如說流感病毒感染的重癥肺炎，一定要
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 241次