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做骨穿可以診斷白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等血液病。

1、白血病:

白血病包括急性白血病、慢性髓系白血病、慢性淋巴細胞白血病。對于急性白血病,骨穿是診斷急性白血病的主要依據和必做檢查。多數急性白血病骨髓象有核細胞顯著增生,以原始細胞為主;少數急性白血病骨髓象增生低下,稱為低增生性急性白血病。對于慢性髓系白血病,骨穿多提示骨髓增生明顯至極度活躍,以粒細胞為主,粒紅比例明顯增高,其中中性中幼、晚幼及桿狀核粒細胞明顯增多,嗜酸性、嗜堿性粒細胞增多,紅細胞相對減少。巨核細胞正?;蛟龆?,晚期減少。慢性淋巴細胞白血病骨穿多提示有核細胞增生明顯活躍或極度活躍,淋巴細胞≥40%,以成熟淋巴細胞為主。

2、骨髓瘤:

骨髓瘤骨穿多提示骨髓中漿細胞異常增生,并伴有質的改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一,成堆出現,核內可見核仁1~4個,并可見雙核或多核漿細胞。

3、骨髓纖維化:

骨髓纖維化早期骨穿常提示骨髓有核細胞增生,特別是粒系和巨核細胞,但在骨髓纖維化后期常顯示低下。

做骨穿除了可以診斷以上血液病外,還可以幫助診斷其他血液病,如珠蛋白生成障礙性貧血等,建議及時前往醫(yī)院就診,完善檢查明確病因后,在醫(yī)生的指導下給予針對性處理或治療。

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