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• 得了大三陽(yáng)需要治療嗎

  得了大三陽(yáng)是否需要治療要結(jié)合病史HBV-DNA、肝功能檢查、病理檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析后決定，如果符合以下條件需要進(jìn)行抗病毒治療：一，血清HBV-DNA陽(yáng)性、ALT持續(xù)異常，且排除了其他原因。二，血清HBV-DNA陽(yáng)性的代償期乙型肝炎肝硬化患者，和表面抗原陽(yáng)性的失代償期乙型肝炎肝硬化患者，建議抗病毒治療。三，血清HBV-DNA陽(yáng)性ALT正常，有以下情況之一者建議抗病毒治療：1，肝組織學(xué)檢查提示有明顯的炎癥和，或肝纖維化，包括G≥2和或S≥2；2，有乙肝肝炎、肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史，且年齡大于三十歲；3，ALT持續(xù)正常、年齡大于30歲者建議進(jìn)行肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢查或肝組織學(xué)檢查，如果存在明顯的肝臟炎癥或纖維化，需要抗病毒治療；4，HBV相關(guān)肝外表現(xiàn)，如HPV相關(guān)性腎小球腎炎等。

  

  02:18
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 3016次

• 大三陽(yáng)怎么治療

  大三陽(yáng)怎么治療，取決于大三陽(yáng)處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽(yáng)的乙型肝炎有兩種狀態(tài)，一種就是大三陽(yáng)乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態(tài)。這時(shí)候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復(fù)查為主。一般三到六個(gè)月，到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果，來(lái)確定是否治療。如果復(fù)查過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，這個(gè)時(shí)候就由攜帶者轉(zhuǎn)變成慢性乙型肝炎的患者了，這時(shí)候就要進(jìn)行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類似物，也可以選擇干擾素，這個(gè)由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定，同時(shí)給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。

  

  01:27
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 33808次

• 大三陽(yáng)肝功能正常
  大三陽(yáng)肝功能正常，還需要進(jìn)一步的檢查腹部彩超，看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA，甲胎蛋白，血常規(guī)等指標(biāo)，如果這些指標(biāo)都正常的話，暫時(shí)不需要治療，充分的休息好，避免抽煙，喝酒，定期的復(fù)查就可以。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化，或者是肝硬化，這個(gè)時(shí)候就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒治療，長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療可以將乙肝病毒抑制在測(cè)不出的水平，肝臟也就并不會(huì)出現(xiàn)病變，也就可以活到正常的壽命，并不會(huì)影響到生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 26903次

• 大三陽(yáng)肝功能正常嗎
  絕大部分乙肝大三陽(yáng)的人群，雖然乙肝病毒呈高水平復(fù)制，但肝功能始終保持正常。這是因?yàn)檫@部分人群處于乙肝免疫耐受期，在這個(gè)時(shí)期乙型肝炎病毒可以高水平的復(fù)制，但是，沒(méi)有被人體的免疫系統(tǒng)所識(shí)別的，因此，并沒(méi)有造成肝細(xì)胞的損傷，從而進(jìn)行肝功能檢測(cè)時(shí)肝功能長(zhǎng)期保持正常和穩(wěn)定。這個(gè)時(shí)期，我們是不需要接受護(hù)肝以及抗病毒治療的，但必須定期監(jiān)測(cè)肝功能，乙肝病毒復(fù)制量，以及肝臟B超的檢查，目的是有效的水準(zhǔn)和觀察疾病的變化，如果出現(xiàn)了肝功能的異常，需要立刻接受抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-11-04 2858次

• 大三陽(yáng)肝功能正常嗎
  病情分析：大三陽(yáng)肝功能可能正常，也可能處于異常狀態(tài)。大三陽(yáng)是常見的乙肝病毒感染的類型，如果肝功能正常，說(shuō)明屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài)，不需要特殊的治療。如果肝功能異常，在排除了其他因素以后，考慮乙肝處于肝炎活動(dòng)期，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。意見建議：對(duì)于大三陽(yáng)，要注意定期的復(fù)查，及時(shí)的了解病情的變化，及時(shí)的治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，避免勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 2101次

• 大三陽(yáng)肝功能正常么
  病情分析：大三陽(yáng)肝功能可能處于正常狀態(tài)，也可能是異常情況。大三陽(yáng)只是一種乙肝病毒感染的狀態(tài)，要明確肝功能是否正常，可以進(jìn)行肝功能生化學(xué)指標(biāo)以及肝膽系統(tǒng)的彩超，肝臟硬度測(cè)定等進(jìn)行評(píng)估。如果處于肝炎活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，需要及時(shí)的治療。意見建議：對(duì)于乙肝大三陽(yáng)要做好定期的復(fù)查，包括肝功能等。如果出現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步明確是否是乙肝大三陽(yáng)所致；如果是乙肝大三陽(yáng)導(dǎo)致的肝功能異常，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。同時(shí)應(yīng)該注意科學(xué)合理的膳食，定期的監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 2204次

• 大三陽(yáng)肝功能正常
  大三陽(yáng)肝功能正常，還需要進(jìn)一步的檢查腹部彩超，看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還需要進(jìn)一步的檢查乙肝DNA，甲胎蛋白，血常規(guī)等指標(biāo)，如果這些指標(biāo)都正常的話，暫時(shí)不需要治療，充分的休息好，避免抽煙，喝酒，定期的復(fù)查就可以。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化，或者是肝硬化，這個(gè)時(shí)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 293次

• 肝功能正常但有大三陽(yáng)
  肝功能正常但有大三陽(yáng)考慮是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的乙肝病毒雖然比較活躍，但并沒(méi)有對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害。如果乙肝患者抽血查肝功能以及乙肝三項(xiàng)，提示患者大三陽(yáng)，而且患者肝功能正常，此時(shí)建議患者進(jìn)一步抽血檢查乙肝DNA，看患者乙肝病毒是否有復(fù)制。如果提示病毒有復(fù)制，但是患者肝功能當(dāng)中沒(méi)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-19 693次