類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規(guī)檢查提示白細胞升高中性粒細胞增加和核左移。
x線檢查有肺實質的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細胞明顯升高以中性粒細胞為主，葡萄糖和ph值降低。一般來說診斷不難，膿胸是胸腔內致病菌感染造成積膿，多余未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵襲穿破入胸腔有一定關系。
什么是類肺炎性胸腔積液
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科
2022-05-251711次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7868次
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胸腔積液是癌癥嗎胸腔積液是一個臨床的現(xiàn)象，當我們發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的時候，我們首先就會找原因。當出現(xiàn)癌癥的時候，他可以是胸腔積液的表現(xiàn)。胸腔積液可以是癌癥的表現(xiàn)，但是胸腔積液本身并不直接是癌癥。特別是小兒的胸腔積液，大量的小兒胸腔積液都是良性或者是感染性疾病。但是隨著他的生長和發(fā)展，有可能會跟癌癥有關聯(lián)。但是就目前而言，小兒的胸腔積液跟癌癥是沒有直接關系的。
01:05
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 19606次
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什么是類肺炎性胸腔積液？是指由于肺炎、肺膿腫或支氣管擴張感染引起的胸腔積液。如果積液呈膿性，則稱為膿胸，多數患者有發(fā)熱咳嗽咳痰胸痛等癥狀?；炑Ｒ?guī)白細胞明顯升高中性粒細胞增加和核左移，胸片的x線表現(xiàn)是先有肺實質的浸潤影和肺膿腫和支氣管擴張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，化驗胸水可發(fā)現(xiàn)成草黃色，白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主，化驗葡萄糖和ph值降低。語音時長 1:13”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 2081次
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什么是類肺炎性胸腔積液類肺炎性胸腔積液是指肺炎，肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性，則稱為膿胸?；颊叨嘤邪l(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸痛等癥狀，白細胞升高，中性粒細胞增高，x線先有肺實變的浸潤影或是肺膿腫和支氣管擴張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草黃色或者膿性，白細胞明顯增多，常見的細菌為金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌以及大腸桿菌，多合并厭氧菌感染。語音時長 1:05”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是包裹性胸腔積液病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內的積液被局限在胸腔內的一定區(qū)域，沒有流動性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時，先要完善各項檢查，明確其具體病因，根據不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
汪校
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什么是包裹性胸腔積液？病情分析：包裹性胸腔積液是指胸膜腔內的液體被局限在一個較小的區(qū)域內，其積液周邊的胸膜腔閉鎖，胸液失去流動性。包裹性胸腔積液一般量不多，臨床癥狀也較輕微，胸液的性質可以是膿性的，也可以是血性的。發(fā)病原因也不一樣。意見建議：發(fā)生包裹性胸腔積液時，建議及時進行胸腔穿刺，診斷出病因，明確積液的性質，辨別良性疾病胸腔積液還是惡性疾病胸腔積液。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-22 2306次
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肺炎并胸腔積液當肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現(xiàn)胸腔積液，會導致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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