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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5125次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18551次

• 甲狀腺癌危險度怎么分
  甲狀腺癌危險度根據(jù)甲狀腺癌是否伴有轉(zhuǎn)移，來區(qū)分為輕度，中度和重度。一般輕度的甲狀腺癌，指的是早期甲狀腺癌，患者沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。往往這時患者進(jìn)行手術(shù)切除，就可以達(dá)到臨床治愈，術(shù)后也不需要進(jìn)行放射性碘治療。另外中度的甲狀腺癌一般指的是甲狀腺癌伴有頸部淋巴結(jié)等近處器官的轉(zhuǎn)移。這時甲狀腺癌處于中期，患者進(jìn)行手術(shù)切除之后，術(shù)后配合放射性碘治療，往往治療效果也較好。另外如果甲狀腺癌達(dá)到重度，以及我們說的甲狀腺癌晚期，往往伴有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，這時大多患者預(yù)后較差。
  語音時長 01:25”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-20 3084次

• 甲狀腺癌分幾種
  在臨床上從病理學(xué)角度可以將甲狀腺癌分為以下四種，分別是：乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌、未分化癌。甲狀腺癌一旦診斷明確，需要引起足夠的重視，因為甲狀腺癌會危害到患者的身體健康，所以說患者千萬不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)之前患者要完善甲狀腺超聲或者是甲狀腺CT檢查，做好了充分的評估之后，再進(jìn)行手術(shù)治療，能夠提高手術(shù)的安全性，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)，手術(shù)以后要監(jiān)測好患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要對手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，手術(shù)以后有的患者還需要進(jìn)行放射性核素治療、TSH抑制治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-09 2531次

• 甲狀腺癌危險度怎么分
  病情分析：一般情況下甲狀腺癌這種疾病的危險度病人可以通過是否發(fā)生了一些周圍組織和器官侵犯的情況來進(jìn)行分的。另外病人也可以根據(jù)出現(xiàn)了一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況來區(qū)分危險度。在患病期間病人經(jīng)常會出現(xiàn)輕微的疼痛癥狀，應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)徹底切除的治療。意見建議：建議病人要避免吃一些含碘的食物，尤其是海鮮類的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-22 1401次

• 甲狀腺癌分幾期
  病情分析：甲狀腺癌的分期包括四期：Ⅰ期：45歲之前分化型甲狀腺癌未出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移者、腫瘤小于2公分者；Ⅱ期：45歲之前分化型甲狀腺癌有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移者、腫瘤4公分以上者；Ⅲ期；腫瘤四公分以上，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；Ⅳ期：45歲之后分化型甲狀腺癌者、腫瘤4公分以上并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者、甲狀腺未分化癌者。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，平時要清淡飲食，戒煙戒酒，不吃辛辣刺激性食物，適當(dāng)鍛煉身體。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-05-02 1003次

• 甲狀腺癌癥分幾期
  甲狀腺癌癥分4期。出現(xiàn)甲狀腺癌通常是碘缺乏所引起的，也可能是接觸放射線所造成的，容易引起甲狀腺內(nèi)部有腫塊，如果不及時治療，還會造成轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)甲狀腺癌的癥狀，要及時前往醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行檢查，在早期發(fā)現(xiàn)時，可通過手術(shù)的方式來進(jìn)行切除治療，有
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 最新甲狀腺癌危險分級
  甲狀腺癌危險分級分成三級：一，低危組，符合以下全部條件者：無局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所有肉眼可見的腫瘤均被徹底清除。腫瘤沒有侵犯周圍組織。腫瘤不是侵襲性的組織學(xué)亞型，并且沒有血管侵犯，如果該患者清甲后行全身碘顯像，甲狀腺床以外沒有發(fā)現(xiàn)碘攝取。二，中危組，符合以下任一條件者：初次手術(shù)后病理檢查可在鏡下發(fā)現(xiàn)甲狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 80次