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為你推薦

• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28682次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5823次

• 智齒有必要拔嗎
  如果是阻生的智齒，而且是刷牙刷不到的智齒，與對頜沒有咬合關(guān)系，這樣的阻生智齒就需要拔出，阻生智齒在口腔內(nèi)很常見，因為與鄰牙的鄰接關(guān)系不好會形成縫隙，就會儲存細(xì)菌和食物殘渣，很容易導(dǎo)致鄰牙的齲壞，牙髓炎，根尖周炎。甚至是鄰牙的松動和脫落與周圍的軟組織了會形成盲袋，盲袋內(nèi)會寄生細(xì)菌以食物殘渣，這樣的很容易與周圍的軟組織形成智齒冠周炎。智齒冠周炎會有明顯的腫痛，也會伴有間隙感染，還有些癥狀是非常難受的。因為智齒在最后，有的時候刷牙刷不到位，就很容易造成智齒的齲壞，而且不易發(fā)現(xiàn)，這樣時間一長，慢慢的牙齒就越壞越大，進(jìn)而形成牙髓炎，根尖周炎，甚至是殘根和殘冠，這樣的智齒因為與對頜沒有很好的咬合關(guān)系，也許建議去拔除。對于這些阻生的智齒，一定要早期的去做診斷，在早期就對智齒做預(yù)防性的拔除，這樣才能有利于拔除的口腔健康。
  語音時長 1:31”
  臧磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-23 34208次

• 拔智齒有危險嗎
  拔智齒當(dāng)然有危險，做任何的操作都有危險，拔智齒同樣是如此，尤其是拔下頜的智齒有可能會損傷到下牙槽神經(jīng)，下頜智齒如果位置比較深，就有可能與下頜神經(jīng)鄰近，在拔牙的時候如果又沒有拍片，沒有充分估計到這一個風(fēng)險，拔牙有可能導(dǎo)致下唇麻木。如果是拔上頜的智齒，有可能使得上頜的智齒推到上頜竇里面，有的上頜智齒與上頜竇非常接近，甚至已經(jīng)在上頜竇里面了，這種情況下如果盲目拔牙很有可能將上頜智齒推進(jìn)上頜竇。
  語音時長 01:13”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-17 8349次

• 拔智齒有風(fēng)險嗎
  病情分析：拔智齒的風(fēng)險一般就是可能和下頜神經(jīng)管會比較近，這種情況可能會有損傷神經(jīng)的風(fēng)險，另外就有可能有麻藥過敏，這個一般很難預(yù)防，但是幾率也是非常小的。意見建議：正規(guī)醫(yī)院就診，如果一旦出現(xiàn)麻藥過敏的情況的，也可以及時搶救，因為國內(nèi)不做麻藥過敏測試的；另外如果牙根靠近神經(jīng)管，可以考慮住院拔除，術(shù)后用上營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-23 4303次

• 拔智齒有危險嗎
  病情分析：拔智齒還是有一定風(fēng)險的，首先拔智齒之前會進(jìn)行局部麻醉，而麻醉本身就是一種風(fēng)險，有極少部分患者會有強烈的應(yīng)激反應(yīng)。除此以外，而且術(shù)后還有感染的風(fēng)險等。意見建議：建議拔智齒之前，一定要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，特別是嚴(yán)重的高血壓、高血糖以及心臟病患者最好不要立即拔牙，否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-11 3101次

• 50歲有必要拔智齒嗎？
  人到50歲，智齒問題可能會逐漸凸顯出來，那么這個年齡段有必要拔智齒嗎？對于50歲的人來說，是否需要拔除智齒，并非一概而論。主要取決于以下幾點：1、智齒生長正常：如果智齒生長位置良好，沒有引起任何癥狀，如疼痛、腫脹、感染或?qū)ο噜徰例X造成擠壓和損害，那么保留它也是可以的。因為這樣的智齒不會對口腔健康產(chǎn)生
  鄒波 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 智齒有必要拔嗎
  智齒如果正常萌出，對身體健康沒有影響時一般沒有必要拔，智齒如果阻生且反復(fù)引起智齒冠周炎時則有必要拔。智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 87次