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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 44722次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 58505次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應(yīng)該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來講開腹手術(shù)更直觀，費用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復(fù)也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6106次

• 假性腹主動脈瘤
  假性腹主動脈瘤較為少見，多是因為外傷引起腹主動脈管壁全層破裂，血液進入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號，收縮期可見高速噴射狀的血流信號，自主動脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進入瘤體內(nèi)的血流信號增寬呈五彩表現(xiàn)，血流基底部就是破口的位置。近年來由于介入性治療的廣泛開展，所以醫(yī)源性假性動脈瘤較為多見，多發(fā)生在骨動脈，在超聲引導(dǎo)下進行手指壓迫療法，療效比較好。對少數(shù)壓迫無效的，可在超聲引導(dǎo)下進行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。
  語音時長 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 6908次

• 腹主動脈瘤有遺傳傾向嗎
  病情分析：通常情況下，腹主動脈瘤這種疾病是有遺傳傾向。其中動脈粥樣硬化是本病的最常見病因，少數(shù)患者出現(xiàn)一些上腹部飽脹不適或者疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議患者可以通過血管造影，X線拍片或者B超檢查等方式來進行詳細(xì)的診斷。然后應(yīng)該及時的做手術(shù)治療，否則有可能會出現(xiàn)下肢動脈栓塞或者腸梗阻等并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1101次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1302次

• 腹部有搏動就是腹主動脈瘤嗎
  腹部有搏動并不一定就是腹主動脈瘤。因為部分患者在進行體格檢查時，腹部也是可以觸摸到主動脈搏動的，觸摸的可能是主動脈本身，而并非腹主動脈瘤。能在腹部觸摸到搏動的話，應(yīng)想到腹主動脈瘤的可能性，為了避免這種可能性，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步做CT檢查來進行明確。對于主動脈的檢查主要為主動脈的增強CT，增強CT
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 422次

• 腹主動脈瘤搏動是持續(xù)的嗎
  腹主動脈瘤搏動一般是持續(xù)的，并且和心跳節(jié)律一致。腹主動脈瘤屬于動脈擴張性疾病，引起的原因可能是動脈壁退行性變、外傷以及感染等，導(dǎo)致腹主動脈出現(xiàn)永久性局限性擴張，患病以后會引起患者的臍周或者臍上方偏左部位出現(xiàn)搏動性腫塊，而搏動性通常為持續(xù)搏動，且和心跳的節(jié)律一致，還可能會伴有腹痛或者腰背痛的現(xiàn)象。如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 145次