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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8092次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們?nèi)绻肱袛噙@個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-16 5949次

• 硬膜外血腫ct表現(xiàn)
  1，顱骨內(nèi)板下方呈雙凸形厚度約0.5cm~3.5cm邊緣清楚的高密度影，其內(nèi)亦可有小的圓形或不規(guī)則形的低密度區(qū)，為活動性出血或腦脊液外滲所致。2，顱中窩的硬膜外血腫，由于投影關(guān)系不出現(xiàn)雙凸征，僅表現(xiàn)為顱中窩顳葉部位密度均勻增高。3，少數(shù)為弓形或新月形，多數(shù)腦室有局部受壓移位改變。4，偶見血腫，通過分離的骨折縫隙流到顱外軟組織而自行減壓。5，外傷后期硬膜外血腫的血紅蛋白破壞，以及血腫液化而呈低密度，亦有個別薄層硬膜外血腫不為CT顯示，癥狀明顯者必須在幾天后復查CT。
  語音時長 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 9390次

• 硬膜外血腫ct表現(xiàn)
  硬膜外血腫是由于頭部受到嚴重的外傷，如車禍、摔傷、重擊、撞擊等導致顱骨骨折或者血管破裂出血，血液積存于顱骨內(nèi)面和硬囊膜之間形成血腫。顱腦ct檢查是診斷硬膜外血腫最常規(guī)的方法，ct常表現(xiàn)為雙側(cè)雙凸透鏡型，一般是中間厚兩邊薄，邊緣整齊銳利，密度均勻，少數(shù)不均勻者一般是在出血引起，常伴有顱骨骨折，可以有中線結(jié)構(gòu)的移位。
  語音時長 1:13”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 6584次

• 硬膜外血腫的典型表現(xiàn)是什么
  硬膜外血腫是因為頭部的撞擊外傷導致的，所以首先是有外傷史，外傷后可以有典型的昏迷-清醒-再昏迷的過程，如果腦部的損傷不重的話，會有中間清醒期，之后會因為血腫持續(xù)的增大，壓迫腦組織和腦干而形成腦疝再次引起昏迷，并且會出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2601次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區(qū)別有哪些
  這兩者在ct表現(xiàn)上確實是不同的。硬膜外血腫在ct表現(xiàn)上主要是出現(xiàn)凸透鏡形或者梭形高密度影，而硬膜下血腫是表現(xiàn)為新月形密度增高影，并且硬膜下血腫大多合并有腦挫傷，可以存在腦組織內(nèi)的點片狀混雜密度或者高密度。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 3803次

• 硬膜外血腫鑒別診斷
  大多數(shù)硬膜外血腫患者可能會出現(xiàn)，一些比較常見的臨床表現(xiàn)，伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、血壓升高，脈壓偏大，心率緩慢的癥狀。而對于硬膜外血腫的鑒別診斷，通常需要考慮到硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫局限性腦水腫和彌漫性腦水腫等。前兩者暴力多較重，傷后意識障礙進行性加重，中間清醒期不明確，通過ct和腦血管造影可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 563次

• 硬膜外血腫CT表現(xiàn)
  硬膜外血腫CT表現(xiàn)主要為顱骨內(nèi)板下方出現(xiàn)的雙凸形或梭形高密度影。在CT掃描中，硬膜外血腫通常呈現(xiàn)出邊緣清晰的高密度區(qū)域。這是由于血液在硬膜外腔積聚，其密度高于周圍腦組織。特別是在急性期，由于血液密度較高，CT上的影像會顯得更為明亮。隨著病情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-16 0次