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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8672次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5072次

• 左心衰咳什么痰
  左心衰會(huì)咳出粉紅色泡沫痰，下面給大家詳細(xì)介紹。急性左心衰時(shí)，左心房舒張受限，肺部靜脈壓力增加，肺泡表面的毛細(xì)血管壓力增加，血液回流受阻，于是毛細(xì)血管的血液向肺泡內(nèi)滲透，肺泡的血液，在咳嗽時(shí)被帶了出來，于是出現(xiàn)了粉紅色泡沫痰。因?yàn)榧毙宰笮乃?，引起肺靜脈壓力升高，肺泡毛細(xì)血管內(nèi)血漿滲出增加，甚至出現(xiàn)血管破裂形成急性肺水腫，水腫液是含有蛋白質(zhì)的，呈漿液或粉紅在氣流的作用下，就會(huì)形成泡沫狀，就像尿蛋白含量增加，則有泡沫尿。
  語音時(shí)長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 3960次

• 慢性左心衰咳什么痰
  對(duì)于心衰患者的咳嗽，咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，開始常于夜間發(fā)生，坐位或端坐位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫痰為其特點(diǎn)，偶可以見痰中帶有少量血絲。但是當(dāng)急性左心衰發(fā)生時(shí)，可以出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，是因?yàn)殚L期慢性肺淤血，肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間，在支氣管黏膜下形成側(cè)支，這種血管一旦破裂便會(huì)引起大咳血，因此對(duì)于慢性左心衰，一般都是咳白色漿液性泡沫痰，當(dāng)急性左心衰發(fā)作的時(shí)候患者會(huì)咳粉紅色泡沫痰。
  語音時(shí)長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 3466次

• 左心衰咳什么痰
  左心衰會(huì)咳出粉紅色泡沫痰，急性左心衰時(shí)，左心房舒張受限，肺部靜脈壓力增加肺泡表面的毛細(xì)血管壓力增加，血液回流受阻，于是毛細(xì)血管的血液向肺泡內(nèi)滲透，肺泡的血液在咳嗽時(shí)被帶了出來，于是出現(xiàn)了粉紅色泡沫痰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2604次

• 慢性左心衰咳什么痰
  病情分析：慢性左心衰竭的或者是咳粉紅色泡沫痰的，需要注意采取針對(duì)性的治療。應(yīng)該采取抗炎藥物治療，還要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要吃柔軟易于消化的食物。意見建議：心衰患者是需要注意多保養(yǎng)身體的，可以適當(dāng)?shù)膽敉鈪⒓訆蕵坊顒?dòng)，多做有氧運(yùn)動(dòng)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)的，可以打太極拳。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1301次

• 左心衰竭咳泡沫痰有什么缺氧
  左心衰竭咳泡沫痰屬于肺器官缺氧。左心衰竭咳泡沫狀痰是因?yàn)樽笮乃セ颊咝募∈湛s力急劇下降，左室舒張末壓升高，心輸出量減少，導(dǎo)致肺循環(huán)充血，肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管楔壓升高，血管內(nèi)液體滲入肺間質(zhì)和肺泡，導(dǎo)致肺器官缺氧，患者伴有呼吸困難、端坐呼吸、痰中帶血等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 92次

• 左心衰竭咳的是什么痰
  左心衰竭通?？鹊氖欠奂t色泡沫樣痰，患者可以采取生活調(diào)理以及藥物治療等。肺部的血液通常是通過肺靜脈回流到左心房，當(dāng)患者患有左心衰竭時(shí)，左心的收集和擠壓功能就會(huì)降低，使心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，導(dǎo)致左心腔內(nèi)的壓力增大，阻礙肺靜脈回流，肺部血管出現(xiàn)血液淤積，引起肺淤血，液體多為粉紅色的漿液，從毛細(xì)血管滲
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 146次