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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥嚴(yán)格篩選，盡快進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內(nèi)應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應(yīng)癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強(qiáng)飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

  01:09
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-20 5470次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進(jìn)行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7629次

• 溶栓對腦梗塞有幫助嗎
  這個答案是肯定的，溶栓對腦梗塞有比較大的幫助的，比如一個患者突然出現(xiàn)了中風(fēng)偏癱等癥狀，像這種情況，建議趕快到有資質(zhì)的醫(yī)院就診，如果通過ct檢查，排除了腦出血，通過溶栓評估量表來評估，沒有溶栓禁忌證的情況下，建議積極地選擇溶栓治療。因為經(jīng)溶栓治療之后，那么可以在很大程度上，將新鮮的血栓溶解，這樣在一定程度上面可以挽救大量的神經(jīng)細(xì)胞，減少腦梗后遺癥的出現(xiàn)，當(dāng)然如果是大面積腦梗，有出血傾向的人，溶栓也是有一定風(fēng)險的，那么有時候可以出現(xiàn)溶栓后的內(nèi)臟出血以及腦出血等情況，但是總體來說溶栓對腦梗塞是非常有幫助的。
  語音時長 1:31”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-09-12 3539次

• 腦梗塞溶栓有危險嗎
  腦梗塞疾病通過溶栓治療是有一定危險性的。如果用藥不得當(dāng)，有可能會引起腦出血，所以腦梗塞疾病的患者一定要到正規(guī)的院做詳細(xì)的檢查，明確具體的病情和病因，針對性的用藥，對癥治療。腦梗塞疾病主要是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。這種情況就會引起血管脆性增加，通過溶栓的藥物很有可能會引起腦出血，腦梗塞疾病的患者在治療的過程當(dāng)中一定要控制好血壓，血糖和血脂方面的問題，避免情緒激動，也有避免用力。這樣都是可以有效的預(yù)防腦梗塞疾病出現(xiàn)不必要的危險，是可以預(yù)防出血的。
  語音時長 01:16”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-30 5192次

• 吃什么對腦梗塞有幫助
  病情分析：腦梗塞患者需飲食清淡，建議低脂肪、低鹽、高纖維、足量蛋白質(zhì)和維生素飲食，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜，如蘋果，梨，紅薯等。藥物方面只要無禁忌癥，需第一時間加用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類藥物降脂穩(wěn)定斑塊，并長期服用，可以緩解病情。意見建議：腦梗塞患者如有意識障礙，無法自主進(jìn)食，需在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下予以鼻飼營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)支持治療。無意識障礙但吞咽功能障礙有飲水嗆咳者，避免吃流質(zhì)食物，以免誤吸窒息或吸入性肺炎，可用細(xì)的吸管輔助飲水。無飲水嗆咳者，可按上述建議合理膳食。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1101次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風(fēng)險
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內(nèi)出血的風(fēng)險，而且取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險，比如有些患者在取栓的過程當(dāng)中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導(dǎo)致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應(yīng)癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2503次

• 腦梗塞溶栓有危險嗎
  腦梗塞疾病通過溶栓治療是有一定危險性的。如果用藥不得當(dāng)，有可能會引起腦出血，所以腦梗塞疾病的患者一定要到正規(guī)的院做詳細(xì)的檢查，明確具體的病情和病因，針對性的用藥，對癥治療。腦梗塞疾病主要是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。這種情況就會引起血管脆性增加，通過溶栓的藥物很有可能會引起腦出血，腦梗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 2165次

• 腦梗塞溶栓時間
  腦梗塞的溶栓治療與溶栓時間窗有關(guān)系，發(fā)病時間越短，溶栓效果越好。發(fā)病時間不同應(yīng)用的溶栓藥也不同，效果也不同。急性腦梗塞發(fā)病4.5小時之內(nèi)就診，可以應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓治療。是目前為止，世界上公認(rèn)的最好的治療方法。發(fā)病6小時之內(nèi)可以應(yīng)用尿激酶靜脈溶栓治療。發(fā)病8小時之內(nèi)可以動脈溶栓治療，或者機(jī)械取栓治
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 4296次