復(fù)張性肺水腫是一種較為罕見(jiàn)的臨床并發(fā)癥，通常發(fā)生在肺部萎陷后迅速?gòu)?fù)張的情況下。發(fā)病機(jī)制一般有機(jī)械性損傷、炎癥反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)改變、氧化應(yīng)激等方面。
1、機(jī)械性損傷：
當(dāng)萎陷的肺組織迅速?gòu)?fù)張時(shí)，可能會(huì)對(duì)肺毛細(xì)血管造成機(jī)械性損傷，導(dǎo)致血管通透性增加，液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)中，引發(fā)肺水腫。
2、炎癥反應(yīng)：
復(fù)張過(guò)程中，肺部可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，釋放大量炎性介質(zhì)，如白三烯、組胺等，這些物質(zhì)能增加血管通透性，進(jìn)而誘發(fā)肺水腫。
3、血流動(dòng)力學(xué)改變：
肺部復(fù)張后，胸腔內(nèi)負(fù)壓迅速變化，可能導(dǎo)致心臟輸出量增加，肺部血流也相應(yīng)增多。這種血流動(dòng)力學(xué)的急劇變化可能使肺部毛細(xì)血管靜水壓升高，導(dǎo)致液體滲出。
4、氧化應(yīng)激：
復(fù)張過(guò)程中可能產(chǎn)生大量的活性氧，造成氧化應(yīng)激反應(yīng)，損傷肺血管內(nèi)皮細(xì)胞，進(jìn)一步導(dǎo)致肺水腫。
了解這些機(jī)制有助于預(yù)防和治療復(fù)張性肺水腫，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
