高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。
手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：
一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等。
二，小腦半球出血量大于十毫升，或者眼部出血大于六毫升，血腫迫入第四腦室或者受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓的癥狀，或者急性阻塞性腦積水的征象。
三，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性的腦積水，特別是腦動靜脈畸形，所導(dǎo)致的和占位效應(yīng)明顯的。
手術(shù)也有禁忌癥，比如腦干出血、大腦深部出血，這種情況不適合做手術(shù)，因為做手術(shù)的話對腦組織損傷太大。
常用的手術(shù)方法有小腦減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，再就是鉆孔擴大的這種情況血腫清除術(shù)。
