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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4085次

• 肺結(jié)核主要通過(guò)什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過(guò)帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話(huà)的時(shí)候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過(guò)空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對(duì)比較少見(jiàn)。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營(yíng)養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時(shí)發(fā)作，被稱(chēng)為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過(guò)自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6613次

• 肺結(jié)核咯血吃什么
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血需要注意休息，清淡飲食，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、洋蔥、生姜等等，少吃一些油膩的食物。當(dāng)然，出現(xiàn)咯血最重要的還是需要治療，根據(jù)咯血量的多少，它的治療方案也是不一樣的。如果患者是痰中帶血，那么適當(dāng)?shù)目诜恍┰颇习姿幘涂梢粤?，如果患者的咯血量比較大，那么就需要絕對(duì)臥床休息，患側(cè)臥位，需要靜脈的使用一些止血藥物。如果內(nèi)科止血效果不理想的話(huà)，那么就需要介入手術(shù)治療，還有一部分肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療以后，仍有反復(fù)的咯血癥狀，必要的時(shí)候需要做手術(shù)切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2637次

• 什么是肺結(jié)核咯血
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而導(dǎo)致肺部的感染性病變，從而出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，比如發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咯血，胸悶，胸痛，消瘦，盜汗等等。咯血是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)榉紊系难鼙容^豐富，結(jié)核桿菌感染之后，因?yàn)檠装Y滲出或者一些壞死性的病變，會(huì)導(dǎo)致肺部的血管出現(xiàn)損傷，從而患者有可能會(huì)引起咯血。一旦出現(xiàn)肺結(jié)核咯血，及時(shí)的就診，早期的治療，以免發(fā)生生命的危險(xiǎn)。尤其是出現(xiàn)大咯血的話(huà)，更加要盡早的處理。首先就要給予抗結(jié)核止血治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。如果咯血量比較大的，也可以采取介入的方法，當(dāng)然如果這些治療方法效果都不好的話(huà)，可能就要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-06 2840次

• 肺結(jié)核咯血吃什么藥
  病情分析：肺結(jié)核如果出現(xiàn)咯血，就需要吃止血藥物，可以吃云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血，也可以使用靜脈止血藥物，比如凝血酶注射液、酚磺乙胺注射液，嚴(yán)重患者還可以做介入治療。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過(guò)度勞累，不要抽煙喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律的抗結(jié)核治療可以及時(shí)控制病情，避免出現(xiàn)并發(fā)癥，要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-06 1102次

• 什么是肺結(jié)核咯血
  肺結(jié)核患者由于結(jié)核感染肺內(nèi)的氣管和血管，造成肺內(nèi)局部炎癥和出血，血液順著氣管，在咳嗽時(shí)排出體外?？┭欠谓Y(jié)核常見(jiàn)的癥狀之一，除了咳血，肺結(jié)核還可出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦，尤其是長(zhǎng)期不規(guī)則低熱。少量咳血一般不會(huì)有嚴(yán)重后果，隨著結(jié)核的康復(fù)，咳血將逐漸得到控制。如果是累及大血管可大量出血，嚴(yán)重時(shí)可窒息。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-06 2504次

• 肺結(jié)核咯血的特點(diǎn)
  咯血是肺結(jié)核病人常見(jiàn)的癥狀，常為提示此病診斷的線(xiàn)索。咯血量多少是不一樣，少得僅有痰中帶血，多的一次可以達(dá)到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結(jié)核病變的類(lèi)型有一定關(guān)系，多見(jiàn)于浸潤(rùn)性肺結(jié)核，慢性纖維空洞型肺結(jié)核，干酪樣肺炎，而少見(jiàn)原發(fā)綜合征和急性血行播散性肺結(jié)核?？┭獓?yán)重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 肺結(jié)核的咯血護(hù)理
  在病情活動(dòng)期的患者要盡量少去公共場(chǎng)所，咳嗽打噴嚏的時(shí)候要用手帕或者紙巾捂住口鼻，以免傳染給其他人，病室內(nèi)要保持空氣新鮮，定期開(kāi)窗通風(fēng)避免對(duì)流，病室內(nèi)可以使用紫外線(xiàn)燈消毒，每天兩次，每次1小時(shí)。體位的護(hù)理，大咯血患者體位非常重要，以保持呼吸道通暢和保護(hù)健側(cè)肺功能為原則，要讓患者處于頭低足高的臥位，避免
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 154次