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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9371次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 31639次

• 主動脈夾層支架后疼痛
  主動脈夾層支架后疼痛，可能有多種因素引起。首先，主動脈夾層支架后，如果支架處仍有破口，那么可以引起，主動脈夾層支架術(shù)后的疼痛，必須進(jìn)行主動脈的cta檢查以明確診斷。另外，主動脈夾層支架后疼痛，還有可能是由于非主動脈夾層等原因引起來的，例如心肌梗塞，心絞痛，內(nèi)間神經(jīng)炎和肋軟骨炎。肺部問題，如肺栓塞，還有如胸椎病變，還有食道反流性胃炎，消化性潰瘍，都可以引起主動脈夾層支架后胸痛。還有少見的如帶狀皰疹等，都可引起主動脈夾層后胸痛。那么要依據(jù)不同的檢查來明確診斷，建議做血常規(guī)，心電圖，腹部B超或者是胸片，或者是主動脈cta等相關(guān)檢查以明確病因?qū)ΠY治療。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 7598次

• 主動脈夾層疼痛的特點(diǎn)
  主動脈夾層的疼痛特點(diǎn)有以下幾個方面：第一個是疼痛一開始就非常劇烈，患者常常難以忍受，呈撕裂樣、刀割樣或搏動樣，病人常煩躁不安，大汗淋漓，惡心嘔吐，還有就是暈厥。第二個就是疼痛部位多在前胸部靠近胸骨區(qū)，并向后背部擴(kuò)展，以前胸部劇痛為主的多見于一型和二型，以肩胛間區(qū)劇痛為主的多見于三型，疼痛范圍擴(kuò)大和夾層擴(kuò)展有關(guān)系，如可以引起頭頸部、腹部、腰部和下肢疼痛等等。第三個是疼痛多呈現(xiàn)持續(xù)性，應(yīng)用常規(guī)劑量的強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑，多不能完全止痛，有的患者劇痛自發(fā)病開始一直持續(xù)到死亡，有的患者發(fā)病數(shù)天之后劇痛逐漸緩解，但在夾層繼續(xù)擴(kuò)展的時候有反復(fù)出現(xiàn)，少數(shù)的患者可以因?yàn)槌霈F(xiàn)了暈厥這個癥狀，從而還來不及表現(xiàn)出疼痛。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 19444次

• 主動脈夾層啥意思
  病情分析：主動脈夾層是非常嚴(yán)重的心血管急重癥，因主動脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液由此進(jìn)入主動脈壁中層形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內(nèi)膜和中膜。病變部位的主動脈腔內(nèi)膜片被分隔成真腔和假腔，之間可以相通或不通，血液在其間流動可能形成血栓。意見建議：一旦突然發(fā)生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛，且癥狀持續(xù)、無法緩解，要立即到附近醫(yī)院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 1401次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強(qiáng)掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6、主動脈造影術(shù)，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，不能做劇烈運(yùn)動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 3103次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當(dāng)中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠(yuǎn)端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當(dāng)出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次