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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 12936次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開始階段，不需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 9343次

• 注射用丙戊酸鈉
  注射用丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇，在成人和兒童中，當(dāng)癲癇的患者暫時(shí)不能夠口服用藥時(shí)可以選擇靜脈用藥。注射用丙戊酸鈉，要注意孕婦，哺乳期婦女慎用。該藥物也有可能會(huì)跟其他藥物產(chǎn)生相互作用，在應(yīng)用過程當(dāng)中要注意，注射用丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥物。丙戊酸鈉主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用。研究已經(jīng)表明，丙戊酸鈉對(duì)各種癲癇具有明顯的抑制作用。丙戊酸鈉的藥理作用于其在血漿和腦袋的藥物濃度有關(guān)。其次，丙戊酸鈉的間接作用可能與其持續(xù)存在的代謝和神經(jīng)遞質(zhì)的變化，或者，直接細(xì)胞膜作用有關(guān)系。丙戊酸鈉在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛，乏力，精神異常。也有可能引發(fā)過敏癥狀，皮膚發(fā)紅，瘙癢，皮疹。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致，一過性的跟劑量有關(guān)的脫發(fā)，輕度的震顫，嗜睡。對(duì)該藥物過敏的，禁止應(yīng)用，患有嚴(yán)重肝炎的患者，禁止使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 18726次

• 注射用丙戊酸鈉的禁忌
  第1點(diǎn)，如果患者有急性肝炎、慢性肝炎是應(yīng)用這種藥物的禁忌癥。第2點(diǎn)，如果患者有嚴(yán)重肝炎的病史，特別是以前有藥物引起的肝炎，也不能使用這種藥物進(jìn)行治療。第3點(diǎn)，對(duì)丙戊酸鈉過敏的患者也是使用這種藥物的禁忌癥。這種藥物主要是治療癲癇發(fā)作的，在神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用比較的廣泛，它屬于一種廣譜的抗癲癇藥物，對(duì)于癲癇的單純部分性發(fā)作、失神發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作都是有一定的治療作用的。如果有必要，可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用藥物治療。在治療過程當(dāng)中要注意定期復(fù)查肝功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-09 5376次

• 注射用丙戊酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物的主要功效就是用來控制癲癇的發(fā)作的。它屬于一種廣譜的抗癲癇藥物，對(duì)于癲癇的單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直振攣發(fā)作、失神發(fā)作都有一定的療效。意見建議：建議患者使用這種藥物是一定要注意復(fù)查肝功能、電解質(zhì)。另外，癲癇的患者建議平時(shí)一定要保持規(guī)律的作息，不要熬夜，不要喝酒，平時(shí)規(guī)律的口服抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1302次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 7308次

• 丙戊酸鈉靜脈注射用法
  丙戊酸鈉，作為廣譜抗癲癇藥物，其靜脈注射劑在臨床治療中發(fā)揮著重要作用。了解丙戊酸鈉的正確靜脈注射方法，對(duì)于確?；颊甙踩?、有效用藥至關(guān)重要。丙戊酸鈉靜脈注射主要用于治療癲癇，特別適用于那些暫時(shí)無法口服藥物的患者。在使用時(shí)，需根據(jù)患者的具體情況
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 丙戊酸鈉用法用量
  ?丙戊酸鈉在成人與兒童中用量不同。第一、丙戊酸鈉成人用量：口服給藥，一日按體重15㎎每公斤體重，或一日600至1200㎎，分次口服。開始時(shí)按體重，5至10㎎每公斤體重，一周后遞增，直至發(fā)作得以控制為止。當(dāng)一日用量超過250㎎時(shí)，應(yīng)分次食服用，以減少胃腸道刺激。最大量一般為一日按體重30㎎每公斤體重，
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1180次