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高血壓利尿藥有哪些

概述:

利尿藥是一類促進電解質(zhì)和水分排出而增加尿量的藥物,通過腎小球濾過,腎小管重吸收和分泌的功能而實現(xiàn)利尿作用,但是主要是影響腎小管的重吸收。利尿藥和降壓藥聯(lián)合使用治療高血壓,還可以促進藥物排泄。目前利尿劑也是治療心衰的一線藥物。

常用的利尿藥有:高效利尿藥有呋塞米,布美他尼,依他尼酸鈉;中效利尿藥有氫氯噻嗪;低效利尿藥有螺內(nèi)酯,氨苯蝶啶。

用藥建議:

呋塞米主要適用于充血性心力衰竭,急性肺水腫,高血壓危象的治療。

在使用的期間,需要定期監(jiān)測鈉,鉀離子,如果出現(xiàn)了低血鉀的傾向,應該聯(lián)合保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯。

為了減少利尿劑抵抗的出現(xiàn),可以從小劑量或靜脈滴注開始,逐漸加量,也可以聯(lián)合使用ACEI,ARB等藥物。

如果心功能不全的患者出現(xiàn)利尿劑抵抗的時候,需要使用卡托普利。 

飲食注意:

1、不要吃辛辣刺激性食物,魚腥生冷食物,油膩煙熏食物,如燒烤,火鍋等。

2、飲食應該清淡,低鹽低脂飲食,在服用螺內(nèi)酯的時候,需要注意發(fā)生高鉀血癥的情況,也需要不要吃過多含鉀的食物,如玉米,韭菜,黃豆芽,萵苣等。

3、平時可以適當?shù)囟喑砸恍┪鞴?,冬瓜,這些食物也可以有一定的利尿作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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