肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別
陳堅(jiān)主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-10-30929次
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 16721次
-
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見(jiàn)的疾病，避免過(guò)度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強(qiáng)鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關(guān)節(jié)外傷；3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制；4、加強(qiáng)身體營(yíng)養(yǎng)；5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周，避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。
01:13
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 2554次
-
肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別肩周炎全稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)?，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥，是肩關(guān)節(jié)周?chē)∪?，肌腱，滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外黏連，從而影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，其病變特點(diǎn)是廣泛，即疼痛廣泛，功能受限廣泛，壓痛廣泛。肩周炎行x片檢查，偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)有肩關(guān)節(jié)周?chē)拟}化，但肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的關(guān)系是正常的，肩周炎一般可以沒(méi)有外傷史。肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)都有暴力外傷史或者是習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，在輕微外力下就發(fā)生脫位，肩關(guān)節(jié)脫位以后局部會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，行x片檢查，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的正常對(duì)位關(guān)系會(huì)發(fā)生改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
鄧學(xué)德
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-31 1902次
-
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎癥可以通過(guò)一定的方法進(jìn)行鑒別，首先肩關(guān)節(jié)脫位的患者主要表現(xiàn)為傷肩局部疼痛，腫脹以及主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)的受限，患肢呈彈性固定，且固定于輕度外展位，患者常以健側(cè)手托住患側(cè)手臂，頭部和軀干向患側(cè)傾斜，呈強(qiáng)迫體位，肩部三角肌塌陷，呈方肩畸形在腋窩喙突下或鎖骨下可以觸及到脫位的肱骨頭，因此關(guān)節(jié)盂呈空虛狀態(tài)?；颊卟轶w搭肩試驗(yàn)呈陽(yáng)性，而肩周炎患者，其肩關(guān)節(jié)的疼痛呈陣發(fā)性，且晝輕夜重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)在各個(gè)方向，隨著病情的進(jìn)展，這種活動(dòng)受限會(huì)逐步加劇，以致影響生活。此外，肩周炎患者還有局部的壓痛，怕冷，周?chē)∪馕s與痙攣等表現(xiàn)可以很好的進(jìn)行鑒別。最后肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎的患者可以采用影像學(xué)檢查，比如x光核磁共振等來(lái)進(jìn)一步明確進(jìn)行區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-01-04 1687次
-
肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別病情分析：肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位兩者鑒別首先需要根據(jù)體格檢查，一般肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性體征，同時(shí)可觸及到脫位的關(guān)節(jié)頭，而且其多數(shù)有外傷病史。而肩周炎的患者主要是肩關(guān)節(jié)周?chē)弁?，?yán)重的會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，但是與肩關(guān)節(jié)脫位所引發(fā)的活動(dòng)不利有明顯區(qū)別，同時(shí)也不會(huì)伴有搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性體征，而且肩周炎一般無(wú)外傷病史。這兩類(lèi)疾病也可通過(guò)影像學(xué)確診。意見(jiàn)建議：對(duì)于肩周炎和肩關(guān)節(jié)脫位的患者，其確診并不困難，如果說(shuō)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不利，建議及時(shí)于醫(yī)院就診，并行相關(guān)影像學(xué)檢查，并及時(shí)治療，可以縮短病程。
李磊
主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-12 2101次
-
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)障礙。其鑒別點(diǎn)在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系，而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常，但周?chē)∪饨M織存在無(wú)菌性炎癥。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診。進(jìn)行查體以及x線檢查明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況，以及是否合并有肩關(guān)節(jié)周?chē)钦?，這時(shí)通過(guò)上訴檢查還可以與肩周炎進(jìn)行鑒別。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 1103次
-
肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)障礙，其鑒別點(diǎn)在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系，而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常，但周?chē)∪饨M織存在無(wú)菌性炎癥。肩關(guān)節(jié)脫位跟外傷有一定的關(guān)系，肩周炎主要是長(zhǎng)期的勞損導(dǎo)致的，可以通過(guò)X片檢查
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-20 0次
-
肩關(guān)節(jié)半脫位如何鑒別診斷肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)患者的體征和癥狀來(lái)進(jìn)行初步的鑒別，具體需要到醫(yī)院進(jìn)行CT和X線片等檢查來(lái)確診。肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)手法復(fù)位來(lái)治療?；颊咭獓?yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)治療，在恢復(fù)期間要避免患肢提重物，也不要過(guò)早的活動(dòng)患肢，避免局部損傷加重
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
