肩關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)影像學(xué)檢查來判斷前后，另外，還可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)CT檢查以及三維重建，都可以判斷肩關(guān)節(jié)脫位的具體位置，采用適合的方式來進(jìn)行治療。
肩關(guān)節(jié)脫位后要特別注意多休息，不要做體力活，也不要提重物，同時，不能做劇烈的運(yùn)動，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力以及抵抗力。
肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后
陳堅(jiān)主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-10-30854次
以上內(nèi)容僅供參考
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 16740次
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
02:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 14971次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后肩關(guān)節(jié)脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關(guān)系，患者就診時醫(yī)生做詳細(xì)的體格檢查，并開具相應(yīng)的輔助檢查，常規(guī)需行患肩前后位x線片檢查，大多數(shù)肩關(guān)節(jié)前脫位在標(biāo)準(zhǔn)的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內(nèi)側(cè)近位移位，移位肩關(guān)節(jié)前后位x線片可近似正常。ct有助于診斷x線不能確診的肩關(guān)節(jié)后脫位，并明確同時合并的骨折，如肱骨大結(jié)節(jié)、會突、肩胛盂撕脫骨折，根據(jù)脫位時肱骨頭與肩胛骨的相對位置，可將肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位及下脫位，絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位屬于前脫位，脫位時肱骨頭移位至肩胛盂的前內(nèi)側(cè)。根據(jù)肱骨頭位置的不同，可進(jìn)一步分為會突下、盂下、鎖骨下及胸廓內(nèi)錯位，其中，會突下脫位最為常見，胸廓內(nèi)脫位非常罕見，后脫位為非常少見，脫位時肱骨頭位于肩胛盂后方，可進(jìn)一步分為肩峰下、盂下及肩胛岡下脫位，其中肩峰下脫位最多，急性肩關(guān)節(jié)脫位，我們一般情況下會盡早地急性復(fù)位。語音時長 02:02”
趙玉龍
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-04-29 1794次
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肩關(guān)節(jié)前后脫位區(qū)分肩關(guān)節(jié)今脫位按照肱骨頭突出的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很常見，常因間接暴所致，跌倒時上肢外展外旋手掌或者肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間薄弱的地方撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下方突出，形成前脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起，肩關(guān)節(jié)后脫位時常規(guī)的肩關(guān)節(jié)正位x片，報告常為陰性，由于肩峰下行后脫位最為常見，而且肩關(guān)節(jié)前后位x片提示肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍然存在，故拍片時常為陰性，但仔細(xì)閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：一是：由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位即使前臂處于中立位仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者消失，肱骨大小結(jié)節(jié)影像重疊。二是：肱骨頭內(nèi)緣于肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認(rèn)為間隙大于6毫米即可診斷為異常。三是：正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。四是：肱骨頭與肩胛盂關(guān)系，不對稱表現(xiàn)為偏高或者偏低而且與肩胛盂前緣不平行。臨床上高度懷疑肩關(guān)節(jié)后脫位時應(yīng)加拍腋位片或者穿胸側(cè)位片，就可以發(fā)現(xiàn)肱骨頭突出與肩胛盂后側(cè)必要時可以做肩部的ct掃描，即可清楚地顯示出肱骨頭關(guān)節(jié)面朝后脫位。語音時長 2:35”
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-17 5244次
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肩關(guān)節(jié)前脫位分哪三型病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位分為以下三種類型：1，啄突下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)啄突下。2，盂下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)關(guān)節(jié)盂下。3，鎖骨下脫位，是指肱骨頭向前上方達(dá)到鎖骨下。意見建議：一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀，就要及時的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三家醫(yī)院骨科就診，拍一下肩關(guān)節(jié)的x光片而明確診斷，然后在進(jìn)行規(guī)范有效的治療?；颊咭嘧⒁庑菹?，避免局部受力以及著涼。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-04-03 4505次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么修復(fù)病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位常見的是外傷引起的，一般分為前脫位與后脫位。意見建議：如果是前脫位，一般通過手法復(fù)位之后，用三角巾或者是固定帶懸吊3~4周，關(guān)節(jié)囊以及損傷的韌帶軟組織都基本上能夠自行修復(fù)。但是如果是后脫位，一般手法復(fù)位是很難的，必須要通過手術(shù)切開，修補(bǔ)關(guān)節(jié)囊與韌帶，修補(bǔ)術(shù)之后一般也是3~4周就能夠長好。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-04-16 1201次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后肩關(guān)節(jié)脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關(guān)系，患者就診時醫(yī)生做詳細(xì)的體格檢查，并開具相應(yīng)的輔助檢查，常規(guī)需行患肩前后位x線片檢查，大多數(shù)肩關(guān)節(jié)前脫位在標(biāo)準(zhǔn)的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內(nèi)側(cè)近位移位，移位肩關(guān)節(jié)前后位x線片可近似正常。ct有助于
紀(jì)泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 229次
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位，如果是手法復(fù)位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關(guān)節(jié)的活動受限，抬不起手了，若強(qiáng)行抬起手，
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 176次
