對于神經(jīng)性震顫的情況，其病因有帕金森病、特發(fā)性震顫、焦慮癥等，具體治療方法需要根據(jù)病因而定。
神經(jīng)性震顫如何治療
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2021-11-178854次
1、帕金森?。捍瞬』颊咭陨窠?jīng)性震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠端，靜止時出現(xiàn)或明顯，隨意運動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡后消失，出現(xiàn)典型的“搓丸樣”震顫。一般可以配合醫(yī)生采取藥物治療，如應用金剛烷胺、左旋多巴等，來改善患者的癥狀。
2、特發(fā)性震顫：患者通常會出現(xiàn)神經(jīng)性震顫的癥狀，首先由上肢開始，一旦上肢影響后常向上發(fā)展至頭、面、舌、下頜等部位。對于輕度震顫的患者不需要特殊治療，對于中度的患者，可以配合醫(yī)生服用撲米酮、阿羅洛爾等相關(guān)藥物治療，必要時可以選擇立體定向丘腦損毀術(shù)和腦深部電刺激術(shù)來進行治療。
3、焦慮癥：此病患者會出現(xiàn)典型的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如神經(jīng)性震顫、呼吸急促等。在治療方面一般是藥物治療和心理治療相結(jié)合，藥物可以選擇帕羅西汀、艾司西酞普蘭等，心理治療則需要專業(yè)臨床醫(yī)師和患者進行溝通，改善其癥狀。
出現(xiàn)神經(jīng)性震顫之后，需要配合醫(yī)生明確具體的原因，然后再做下一步的處理。平時患者應該要放松心情，不要焦慮緊張，不要給自己太大的心理壓力，保證充足睡眠，不能熬夜。
以上內(nèi)容僅供參考
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特發(fā)性震顫如何治療特發(fā)性震顫的治療，還是藥物治療和手術(shù)治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候?qū)嶋H上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現(xiàn)在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫(yī)生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發(fā)癥。所以大家一定要，在醫(yī)生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現(xiàn)在可以采用手術(shù)治療。當然手術(shù)治療，也包括毀損手術(shù)，如果單側(cè)可以考慮毀損手術(shù)。如果雙側(cè)，最好建議做腦起搏器手術(shù)，當然如果條件允許，單側(cè)實際上做腦起搏器手術(shù)，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發(fā)性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。
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張捷
主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
2019-11-25 13014次
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如何治療特發(fā)性震顫特發(fā)性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術(shù)，那么嚴重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個可以進一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據(jù)您這個病人當?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。
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萬志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-16 5103次
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神經(jīng)性耳鳴如何治療神經(jīng)性耳鳴是一種比較常見的疾病，在臨床上來說發(fā)病率是比較高的，首先是建議做一下相關(guān)的輔助檢查，判斷一下具體的病情原因?？梢宰鲆幌侣犃W檢測、頭部的核磁共振、頸部血管彩超，主要是排查有無顱內(nèi)的腫瘤性病變，或者是神經(jīng)性耳聾。在治療方面，一般還是以藥物治療為主，比較常用的就是營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，同時如果時間比較短的，建議可以選擇糖皮質(zhì)激素和高壓氧治療，有一部分患者還可以考慮中醫(yī)進行針灸理療，或者是中藥調(diào)理，通過規(guī)范的治療之后需要定期復查，觀察一下效果，總體來說，有一部分患者還是能夠得到康復和緩解的。語音時長 01:12”
李睿
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2019-09-22 1543次
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張輝
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2021-04-27 1318次
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柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-15 2202次
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許慶天
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2020-06-27 1702次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-12 0次
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路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-08 0次
