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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 6696次

• 肝囊腫嚴(yán)重嗎

  肝囊腫實(shí)際上是很常見的病，如果坐門診一天看30個(gè)病的話，可能有那么三、四個(gè)，五、六個(gè)病人，都會(huì)出現(xiàn)這種情況。很多病人都會(huì)遇到這種情況，往往是在體檢的時(shí)候什么癥狀都沒有，突然常規(guī)體檢，發(fā)現(xiàn)肝上長了一個(gè)東西，肝囊腫在診斷上，B超就很容易診斷。因?yàn)樗褪且粋€(gè)很簡(jiǎn)單的囊壁，囊液是清亮的，沒有血流。相對(duì)來說診斷比較容易，肝囊腫它往往不會(huì)對(duì)人造成任何的危害，只有一些特殊的囊腫，它長得比較大了，主要是跟它的體積和位置有關(guān)系，肝囊腫比較大。如果壓迫胃腸道，有可能造成一些上腹部的脹滿不適的癥狀，只有這部分病人才需要外科手術(shù)，多數(shù)肝囊腫的病人，只需要長期觀察，每年做B超，定期隨訪就可以了，不需要特殊的處理。

  

  01:14
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 29066次

• 腸穿孔嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是，腸穿孔非常的嚴(yán)重，如果患者不進(jìn)行積極救治的話，腸穿孔可以造成患者死亡。在臨床上如果患者診斷為腸穿孔的話要立即進(jìn)行胃腸減壓，這樣可以減少腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出。另外要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液抗休克治療，尤其是要維持患者的水電解質(zhì)平衡，并且要注意調(diào)節(jié)患者的酸堿失衡，給予可以患者營養(yǎng)支持，在這些治療的基礎(chǔ)之上，患者要應(yīng)用全身抗生素進(jìn)行控制感染，這樣患者的感染癥狀才不會(huì)至于進(jìn)一步的加重，在保守治療的基礎(chǔ)之上，患者要積極地完善術(shù)前的相關(guān)檢查，比方說心電圖胸片以及腹部ct等，從而判斷患者的基本病情。在這些保守治療基礎(chǔ)病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果患者的腸穿孔比較小的話，手術(shù)創(chuàng)傷一般來說也是比較小，進(jìn)行單純的穿孔修補(bǔ)縫合便可以了，它的手術(shù)時(shí)間比較短，安全性也高，如果患者的腸穿孔比較大，病情比較嚴(yán)重的話，那么手術(shù)的創(chuàng)傷也比較大，甚至要切除部分的腸道才行，術(shù)后患者恢復(fù)起來也比較麻煩。
  語音時(shí)長 1:38”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-25 46880次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔是胃潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔治療不及時(shí)就能導(dǎo)致死亡，如果是慢性穿孔，進(jìn)展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起黏連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療，休克癥狀的胃穿孔初期，患者常有一定程度的休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。潰瘍病人進(jìn)食不能快，要細(xì)嚼慢咽，平時(shí)也不能過饑，粗糙，過冷，過熱和刺激性大的食品，如辣椒胡椒，濃茶等都要避免，同時(shí)要戒煙戒酒。疼痛劇烈時(shí)，可進(jìn)食一段時(shí)間的豆?jié){或牛奶，少吃多餐，每天五到八次，病情好轉(zhuǎn)后可改稀飯和面條，逐步恢復(fù)到正常飲食。
  語音時(shí)長 1:23”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-03 45364次

• 胃體穿孔腫瘤外長與肝粘連嚴(yán)重嗎
  這種病情是非常嚴(yán)重的，屬胃癌穿孔，如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)屬局部晚期胃癌；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則屬胃癌晚期。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，死亡率高，手術(shù)治療屬姑息性手術(shù)治療，己不能達(dá)到根治性手術(shù)治療。目前應(yīng)在切除腫瘤的前提下加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，在抗感染治療同時(shí)糾正低疍白血癥及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等，以促進(jìn)患者康復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-19 1603次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔起病急驟、變化快、病情重，需要緊急處理。胃穿孔最常見的原因是胃潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。常見的癥狀有：第一，突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀，疼痛最初開始于上腹部或者穿孔部位，呈刀割樣或燒灼樣疼痛第二，胃穿孔可以引起休克的癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。第三，惡心嘔吐。因胃穿孔疾病比較急，變化比較快，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命，所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥，需要緊急處理。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 肝穿孔嚴(yán)重嗎
  肝穿孔，指的是肝臟組織在各種因素作用下發(fā)生的破裂現(xiàn)象，通常被視為一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況。其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。肝穿孔的病因多樣，包括外傷、感染、腫瘤等。這些因素都能導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)的破壞，進(jìn)而引發(fā)穿孔。例如，寄生蟲感染可能因叮咬導(dǎo)致肝臟穿
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
  鼓膜穿孔一般不嚴(yán)重，通過加強(qiáng)護(hù)理以及及時(shí)治療通?？梢曰謴?fù)。鼓膜穿孔可能是外力作用或炎癥刺激引起，患病后會(huì)引起耳部疼痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞感、聽力下降等癥狀。由于鼓膜部位的血管網(wǎng)比較豐富，修復(fù)再生能力也比較強(qiáng)，在發(fā)生穿孔后可能會(huì)自行恢復(fù)，部分患者在經(jīng)過及時(shí)治療后，也能夠使鼓膜恢復(fù)正常，所以不屬于嚴(yán)重的疾病
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次