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脂膜炎的概述:

脂膜炎主要是脂肪細(xì)胞的小葉及小葉間隔的結(jié)締組織炎癥,按照炎癥的發(fā)生部位主要是有兩類(lèi),第一類(lèi)是小葉性脂膜炎,第二類(lèi)是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現(xiàn)這種結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)消褪了之后,會(huì)有一種凹陷伴有色素沉著,還會(huì)有關(guān)節(jié)和肌肉的酸痛,并伴有發(fā)熱。脂膜炎病因主要有物理和化學(xué)刺激,比如寒冷的刺激,還有就是激發(fā)其它的疾病,比如狼瘡、硬皮病和結(jié)節(jié)病等。

具體確診標(biāo)準(zhǔn):

1、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性,以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后,局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著,常伴有發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。

2、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。

第一期是急性炎癥期,在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死,有中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn),部分伴有血管炎改變。

第二期是吞噬期,在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。

第三期是纖維化期,形成纖維化。

脂膜炎的治療:

1、在臨床上纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 

2、對(duì)癥處理,可用激素控制炎癥急性過(guò)程,但當(dāng)體溫下降,結(jié)節(jié)消退,停藥后常有復(fù)發(fā)。

3、如果患者還有其它自身免疫病,首先應(yīng)積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性癥狀, 繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行全身治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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