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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會引起癌變，引起肝萎縮。那么對于這個后部分情況，可能就相對比較嚴重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個具體的情況，它結(jié)石具體的對我們?nèi)梭w造成的危害，來進行區(qū)別的對待。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 27785次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)前要對患者的病情進行充分的評估，且經(jīng)過積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時就會特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會慢很多。

  

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  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3679次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽結(jié)石一樣嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽結(jié)石并不是一回事。肝內(nèi)膽管結(jié)石多指是左右肝管交界部位以上的膽管發(fā)生的結(jié)石。對于膽結(jié)石一般包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石以及膽囊結(jié)石，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，以及由于肝內(nèi)膽管結(jié)石引起梗阻性的黃疸或者膽管炎癥的發(fā)生，必要的情況下，需要進行外科手術(shù)予以肝臟的部分切除。對于肝總管、膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸或者膽管炎的表現(xiàn)，需要在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，另外對于部分膽囊結(jié)石、膽囊炎癥的患者，如果其結(jié)石的體積較大，或者是膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作，需要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-30 6233次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石嗎
  對于膽結(jié)石從廣義上來講包括肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石多是由于患者膽汁之中的成分異?；蛘呤悄懝芙Y(jié)構(gòu)的異常，致使患者出現(xiàn)膽管內(nèi)的膽色素結(jié)晶或者是膽固醇結(jié)晶，以及部分患者出現(xiàn)混合性的結(jié)石。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者如果結(jié)石較小，患者沒有臨床癥狀，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。但是如果患者肝內(nèi)膽管結(jié)石位于一級膽管或者左右肝管，引起患者膽管的擴張以及膽管炎的發(fā)作，部分患者出現(xiàn)梗阻性的黃疸，需要考慮及時的予以外科手術(shù)進行治療。手術(shù)的方式多以肝臟的部分切除手術(shù)為主。另外對于部分多發(fā)性結(jié)石的患者，可以考慮切除左肝外葉之后經(jīng)過左肝管進行肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-14 4103次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽結(jié)石一樣嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽結(jié)石不一樣。膽道系統(tǒng)包括膽囊和膽管，如果膽囊內(nèi)發(fā)生了結(jié)石，一般稱作膽結(jié)石，膽管包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管，如果膽管內(nèi)發(fā)生了結(jié)石，稱作肝外膽管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石。意見建議：膽道系統(tǒng)發(fā)生結(jié)石以后，需要判斷結(jié)石的類型，不同類型的結(jié)石，治療的方法不相同。如果為膽囊結(jié)石，可以定期復(fù)查或行膽囊切除術(shù)，如果為膽管結(jié)石，當需要治療的時候，一般需要手術(shù)治療。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-10-12 601次

• 肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石如何區(qū)分
  病情分析：在臨床上肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石是可以通過磁共振，B超或者CT等影像學(xué)的檢查來進行區(qū)分的，另外病人可以輔助臨床癥狀，結(jié)石發(fā)生的部位來進行診斷。意見建議：建議病人在日常生活中要養(yǎng)成良好的運動習慣和飲食習慣，控制好體重。然后要及時的緩解出現(xiàn)的一些焦慮，煩悶等低落的情緒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-03 2404次

• 肝內(nèi)結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石一樣嗎
  肝內(nèi)結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石通常一樣，臨床上稱之為肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左、右肝管Y型分叉以上出現(xiàn)了結(jié)石，發(fā)病原因通常和細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等因素有關(guān)?；颊呖赡懿粫霈F(xiàn)明顯不適癥狀，也可能會出現(xiàn)上腹或胸背部脹痛，甚至會繼發(fā)急性膽管炎、膽道出血、膽源性肝膿腫等并發(fā)癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和腹痛等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-06-26 0次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石，屬于臨床常見的膽道疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石也被稱為肝膽管結(jié)石，發(fā)病的原因尚不清楚，可能和細菌感染、膽汁淤積、營養(yǎng)異常等因素有關(guān)，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管者出現(xiàn)了膽紅素鈣結(jié)石，患病以后可能會引起上腹隱痛，如果出現(xiàn)梗阻還可能會引起黃疸、肝區(qū)疼痛、食欲減退以及發(fā)熱等癥狀，出現(xiàn)炎癥還可能會導(dǎo)致膽道出血，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-19 416次