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• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 11160次

• 如何消除腎積水

  針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測腎功能的變化，平時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。

  

  01:45
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 5858次

• 腎積水插管多久
  首先這個(gè)問題必須具體問題具體分析，首先要弄清楚積水引起的原因，是否將積水引起的原因處理掉，這樣才可以決定插管多久。如果是結(jié)石導(dǎo)致的積水將結(jié)石處理后然后插管，這種情況插管一般兩到四周就可以拔罐。如果是輸尿管狹窄引起的積水，插管要長期戴管，每3到6個(gè)月應(yīng)該更換管一次。如果是腎臟、輸尿管腫瘤導(dǎo)致的積水，如果有條件應(yīng)該通過插管將積水控制后將病情控制穩(wěn)定后，應(yīng)該行腎臟輸尿管全切這樣不需要插管。如果果是腎后性的梗阻，比如下尿路梗阻原因?qū)е碌哪I積水，將下尿路梗阻原因去掉這樣積水就會逐步緩解，積水緩解后就可以拔管。
  語音時(shí)長 1:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-17 9066次

• 腎積水從哪里插管
  針對這個(gè)問題我們還是要根據(jù)具體的病人和具體的病情來進(jìn)行一個(gè)具體的分析，如果說腎積水是由于這種急性梗阻所形成的腎積水，從而導(dǎo)致病人腎功能出現(xiàn)了改變或者引起了腎功能的衰竭，那我們往往需要從輸尿管之類進(jìn)行插管。我們是進(jìn)行一種微創(chuàng)的插管，往往是通過尿道，然后進(jìn)入輸尿管，再將這種輸尿管導(dǎo)管或者雙j管插入到腎臟之類引流腎積水，以緩解腎功能。另外有些這種腎積水比較重，或者伴有感染的病人，我們也可以從經(jīng)皮腎插管，也就是我們所說的經(jīng)皮腎打一個(gè)洞，進(jìn)入到腎臟之內(nèi)，然后放置一個(gè)腎臟的造瘺管。
  語音時(shí)長 1:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 6236次

• 腎積水插管多久
  出現(xiàn)嚴(yán)重的腎積水，需要進(jìn)行輸尿管支架置管，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎造瘺進(jìn)行引流，以免引起腎功能的進(jìn)一步損害。至于置管多長時(shí)間，需要根據(jù)引起腎積水的病因及治療情況而定。比如輸尿管結(jié)石引起的腎積水，結(jié)石治療以后，插管即可解除。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-11 4704次

• 腎積水必須插管嗎
  病情分析：腎積水時(shí)是否必須插管，是需要結(jié)合具體情況來考慮的。如果是由于妊娠子宮壓迫輸尿管而導(dǎo)致的中重度腎積水，這時(shí)是必須插管的，以引流腎臟內(nèi)的尿液。如果是由于嚴(yán)重的前列腺增生而導(dǎo)致的繼發(fā)性腎積水，是不需要插管的，這時(shí)是需要積極的行前列腺增生手術(shù)的，在手術(shù)后腎積水是會自行好轉(zhuǎn)的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查等，明確腎積水的病因，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，選擇相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2003次

• 腎積水為什么要插管
  腎積水插管主要就是為了保護(hù)腎臟的功能，因?yàn)槟I積水主要就是泌尿系的梗阻，導(dǎo)致了腎臟里面的積水越來越多，嚴(yán)重的時(shí)候就會導(dǎo)致腎功能的損害，腎積水必須得盡快解除梗阻。但是如果不能直接解除狹窄、結(jié)石或者腫瘤導(dǎo)致的梗阻，積水越來越多，就可以做輸尿管的內(nèi)引流或者是腎臟的外引流。內(nèi)引流就是在膀胱鏡下，向輸尿管腎盂內(nèi)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 676次

• 腎積水插管多長時(shí)間
  對于腎盂積水患者，如果是輸尿管結(jié)石或者腎盂結(jié)石引起患者進(jìn)行過經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡以及輸尿管硬鏡，鈥激光碎石手術(shù)之后，一般常規(guī)需要在輸尿管內(nèi)放一根支架管，也就是輸尿管支架管，或者叫做雙節(jié)管。一般患者在一個(gè)月之后可以拔出，再拔出之前需要去泌尿外科就診檢查，拍一個(gè)KUB，也就是腹部立位平片，判斷管子在輸
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 589次