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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9987次

• 老年人血壓高降不下來(lái)的原因

  老年人血壓高降不下來(lái)，多是由于服藥不規(guī)律等因素所造成的。血壓高降不下來(lái)，往往因?yàn)榉幉粶?zhǔn)時(shí)，以及漏服、忘服藥物所導(dǎo)致的。老年人往往合并心、腦、腎、眼底等靶器官的器質(zhì)性損害，會(huì)因記憶力減退或老年癡呆等現(xiàn)象而出現(xiàn)漏服藥物的情況。對(duì)于高血壓老年人，血壓波動(dòng)較大，需要注意因腎臟等靶器官損害引起血壓持續(xù)不能下降的情況。對(duì)于存在嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄的患者，需要聯(lián)合兩種及兩種以上不同機(jī)制的降壓藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)做腎動(dòng)脈介入治療。對(duì)于難治性高血壓，需要結(jié)合利尿劑等降壓藥物的治療，規(guī)范化的治療往往可以使血壓能達(dá)到正常水平。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-10 3198次

• 血壓降不下來(lái)什么原因
  首先，本身有高血壓，如果血壓降不下來(lái)，這種情況存在很多方面的原因，有可能是長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、熬夜、自主神經(jīng)功能紊亂，這種情況交感神經(jīng)一直處于活躍狀態(tài)，就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓處于一個(gè)比較高的水平，因?yàn)楸旧砭陀懈哐獕?，長(zhǎng)期的交感神經(jīng)活躍就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓長(zhǎng)期的處于一個(gè)高水平很難降下來(lái)。另外，就是服用某些藥物，但是這些藥物服用的不合理，有可能是服用了一些短效的降壓藥物就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)，很難恢復(fù)正常。再就是某些疾病，比如說(shuō)雙腎動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，這種情況就會(huì)導(dǎo)致血壓的持續(xù)升高，很難降到正常。另外，急性的腎炎，腎病綜合征階段，這種情況血壓也會(huì)居高不下。再就是有些疾病，比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥等，這種情況也會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，一般情況下通過(guò)單純的藥物很難將血壓控制正常，血壓仍然會(huì)波動(dòng)，這種情況主要是針對(duì)病因治療才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 14619次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過(guò)多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以內(nèi)，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內(nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索羅爾片，阿替洛爾片，美托洛爾緩釋片等，一般選擇長(zhǎng)效的這種β受體阻滯劑效果比較好，因?yàn)樗軌蚱椒€(wěn)的降壓。第二、是可以選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常選擇的包括纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦鉀等藥物，它們都屬于長(zhǎng)效用藥，每天口服一粒就可以，嚴(yán)重的可以一天兩次，還是比較好的。大部分人是通過(guò)藥物治療，舒張壓可以降到正常，如果綜上通過(guò)上述兩種藥物，仍然治療效果差的話，可以加用利尿劑。利尿劑針對(duì)舒張壓也是比較好的，常用的包括呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 14457次

• 血壓降不下來(lái)什么原因
  血壓高而出現(xiàn)降不下來(lái)，這種情況考慮是由于炎癥性的高血壓引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果，同時(shí)一定要多注意些休息，不要活動(dòng)，密切的進(jìn)行觀察血壓，下降情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 2902次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓舒張壓降不下來(lái)的原因有很多，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，因?yàn)椴煌娜?，他的情況也不一樣，要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)針對(duì)性的治療。平時(shí)要保持好香的愉快的心態(tài)，不能情緒激動(dòng)，要以低鹽低脂清淡飲食，體重偏胖也適當(dāng)?shù)臏p肥哦。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2403次

• 低壓90多降不下來(lái)是什么原因
  低壓90多降不下來(lái)可能由多種原因造成，應(yīng)對(duì)策略也需要多方面考量。心率增快是低壓難以降低的一個(gè)重要因素。心率加快時(shí)，心臟舒張期縮短，主動(dòng)脈流向外周血液量減少，留在主動(dòng)脈內(nèi)血液增多，低壓就會(huì)升高。β受體阻滯劑像富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 高血壓低壓降不下來(lái)是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過(guò)多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以內(nèi)，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內(nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 222次