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• 原發(fā)性醛固酮癥怎么引起的

  原發(fā)性醛固酮癥應(yīng)該是原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導(dǎo)致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導(dǎo)致血鉀持續(xù)下降，出現(xiàn)難以糾正的低鉀血癥。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 2675次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進行手術(shù)治療，需要進行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術(shù)治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2987次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥鉀低嗎
  原發(fā)性醛固酮增多癥患者往往會合并有血鉀低，因為醛固酮是有導(dǎo)鈉排鉀的作用的，而原醛的患者醛固酮會很高，所以會使腎臟排鉀很多，引起血鉀偏低。對于原醛引起來得低血鉀，我們一方面要補鉀治療，可以口服補鉀，一般用的是氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的物質(zhì)。如果原醛的患者血鉀很低，這時候則需要靜脈補鉀。靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度不能過快，濃度不能過高。對于原醛引起來的低鉀血癥，最主要的還是要治療原發(fā)性醛固酮增多癥這個疾病。對于由于醛固酮瘤引起來的原醛，可以通過手術(shù)切除。但是對于特發(fā)性醛固酮增多癥這一類，則手術(shù)的意義不太大，我們就可以使用RAS系統(tǒng)的這類藥物像螺內(nèi)酯，像RAS阻滯劑，這些藥物都可以減少血鉀低的水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:29”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 3509次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥為什么血鉀低
  原發(fā)性醛固酮增多癥的患者會分泌過多的醛固酮，醛固酮具有保鈉排鉀的作用，這個物質(zhì)增多，保鈉排鉀的作用就會增強，使鉀排出過多，所以患者會有血鉀低的情形。這時候治療，一方面我們要積極地補鉀，如果血鉀不是很低，可以口服補鉀，氯化鉀等都可以口服。如果血鉀很低，需要靜脈補鉀，靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度，不能過快，濃度不能過高，補鉀治療的同時也要積極治療原發(fā)性醛固酮增多癥。如果是特發(fā)性醛固酮增多癥引起來的，一般不建議手術(shù)，可以使用螺內(nèi)酯藥物。如果是由醛固酮瘤引起來的手術(shù)效果很好，可以行手術(shù)切除。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 4215次

• 血鉀低怎么快速補鉀
  快速補鉀一般可以用微量泵泵，也可以用靜滴，但是靜滴的濃度受一定的限制，但不如泵得快，但是要及時監(jiān)測血鉀，防止血鉀過高心臟驟停。如果病情不是太嚴重的話口服補鉀是最好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 4104次

• 低血鉀怎么補
  如果你確定是血鉀低的話，也可以吃口服的補鉀藥物請告知你具體的血鉀水平，如果確定血鉀低可以吃藥，但是不確定你目前血鉀低那個藥不能亂吃，治療缺鉀最快的方法，就是靜脈點滴氯化鉀進行治療，在家可以口服氯化鉀片進行治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-15 3302次

• 由于原發(fā)性醛固酮增多癥,而引起的低血鉀怎么補鉀
  由于原發(fā)性醛固酮增多癥而引起的低血鉀患者可以通過調(diào)整飲食補鉀，也可以服用藥物補鉀。1、調(diào)整飲食補鉀：由于原發(fā)性醛固酮增多癥而引起的低血鉀患者在飲食方面可以多吃一些含鉀的食物進行補鉀，比如玉米、紫菜、木耳、香蕉等。2、服用藥物補鉀：由于原發(fā)性醛固酮增多癥而引起的低血鉀患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物補
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 454次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥為什么可有低鉀
  原發(fā)性醛固酮增多癥的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保鈉、排鉀的作用，它就會使血鉀從尿里面排出過多，引起低鉀血癥。所以原發(fā)性醛固酮增多癥的患者常會有高血壓、低血鉀的表現(xiàn)。這時候治療低血鉀，一方面要補鉀，如果血鉀不是很低，只個輕中度的低鉀血癥，可以口服補鉀，可以使用氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂或者是枸櫞
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 808次