在臨床上對于腦梗死患者進行抗凝療法的目的是為了防止血栓繼續(xù)延伸和閉塞遠端的小血管繼發(fā)血栓形成，改善側(cè)支循環(huán)，預防缺血性卒中近期復發(fā)，適用于存在高凝狀態(tài)的患者。
應用抗凝療法前通常應當進行顱腦CT檢查，證明患者確實為缺血性病變，有出血傾向者，如活動性潰瘍病、嚴重肝病、嚴重腎病以及感染性血管栓塞或血壓在180/100毫米汞柱以上等應當禁用。每日應測凝血指標，如初凝血時間、凝血酶原時間以及活動度等，目的是及時調(diào)整抗凝藥的用量。
腦梗死進行抗凝療法的目的是什么？
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2022-05-242486次
以上內(nèi)容僅供參考
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腦梗死的病因是什么腦血管有許多分類的方式，主要是常見的有兩種方法：第一種就是根據(jù)堵塞的部位來分，第二種是根據(jù)病因來分。第一種根據(jù)堵塞的部位來分的話，可以是這樣的，就是前循環(huán)的梗死，和后循環(huán)的梗死，以及小血管病。那么前循環(huán)的梗死，又分為完全性前循環(huán)梗死，和部分性前循環(huán)梗死。那么完全性前循環(huán)梗死，就是頸內(nèi)動脈的閉塞，部分性梗死，就是頸內(nèi)動脈一些分支，包括前動脈的分支，中動脈分支的梗死，后循環(huán)的梗死主要是，椎基底動脈系統(tǒng)的梗死。還有是小血管疾病，主要分為這四種形式。這是按照血流供應的方式，來分類的按照病因的分類，要分為五種形式：第一類，是大動脈的閉塞，造成的梗死；第二類，是小動脈閉塞造成的梗死，就是屬于小動脈的梗死；第三類，是心源性的，就是心臟的瓣膜，或者心房內(nèi)的栓子，流出堵塞了腦動脈，而造成的梗死，這叫做叫心源性的梗死；第四類，是一些隱源性的，就是有一些非常小的原因，一些少見的原因，原因不是很清楚的，造成的梗死；第五類，因為很多梗死發(fā)病的原因不清楚，我們把它稱為原因不明的梗死。腦梗死是血管病，那么按照血管為界，我們將腦梗死的病，因分為血管壁的因素，血管內(nèi)的因素，血液流動動力的因素和其他原因，血管壁的因素包括：第一類原因，血管動脈粥樣硬化和血管炎，因為炎癥和動脈粥樣硬化，造成血管壁的增厚，而堵塞了血管，引起的血液功能障礙。第二類原因，就是血管內(nèi)成分的改變，血管內(nèi)成分的改變，包括血液的黏度增高，血液中血脂增加，血糖增加等等，這些都是它的一些病因。第三類原因，就是血液流動的動力的原因，最常見的原因有兩個：第一，是心臟動力不夠，造成了血流供應的障礙。第二，是血管狹窄和血管過度的扭曲，也會造成動力的不足，而引起血流供應障礙。第三，是其他原因，其他原因包括外傷，脂肪的栓塞，空氣的栓塞，就是脂肪和空氣進入了血流，隨著這些空氣和脂肪流入到遠端，會堵塞血管，當然細菌性栓子也可以。
01:48
石進
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 11385次
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腦梗死是什么引起的這個問題老百姓比較關(guān)心。首先這個腦梗死它有一部分人是由遺傳因素來決定的，比如說他的父輩，父母有腦梗死病史，然后這個患者得腦梗死的幾率就是比較大。第二個，跟他的這個基礎(chǔ)病有關(guān)，比如患者有高血壓、糖尿病、包括心臟病、房顫、這些的腦梗死的幾率也是比較多的。第三個，就是病人患有長期的高血壓、糖尿病，導致動脈血管的狹窄、閉塞、逐漸形成梗塞。第四個還有一些先天性的因素，比如患者患有高同型半胱氨酸血癥?；颊哂胁涣嫉纳盍晳T和飲食習慣，有長期抽煙、酗酒的壞習慣，過度的肥胖、包括糖尿病，都是導致患者引起腦梗死的一些原因。
01:26
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-22 6530次
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什么是心肌梗死的抗凝療法？急性心肌梗死其他治療方法中包括抗凝的治療，目前多用在溶解血栓療法之后，單獨應用者較少，在梗死范圍較廣，復發(fā)性梗死或有梗死先兆者可考慮應用。有出血，出血傾向和出血既往史，嚴重肝腎功能不全，活動性消化性潰瘍，血壓過高，新進手術(shù)而創(chuàng)口未愈者禁用，先用肝素或低分子量肝素，維持凝血時間在正常的兩倍左右，試管法是二十到三十分鐘，aptt是六十到八十秒，act法300秒左右，繼而口服氯吡格雷或阿司匹林。語音時長 1:10”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2656次
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腦梗死抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別是什么腦梗死的抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別在于使用的藥物不同?？鼓委熤饕轻槍τ诨颊哂蟹款澆∈罚驗榉款澮l(fā)的腦梗死，這時需要進行合適的積極的抗凝治療，通常使用的藥物，比如華法林，或者是利伐沙班等。使用華法林的時候，一定要定期的監(jiān)測患者的凝血功能，只有患者的凝血功能達到一定的數(shù)值，才能考慮患者處在有效抗凝的治療中。如果患者的凝血功能過高或過低，都對患者有一定的危害。當然，抗血小板治療，它主要是使用抑制血小板聚集藥物，比如阿司匹林或者是波利維等，它的出血風險相對較小。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:26”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-03 4347次
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腦梗死抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別是什么病情分析：如果患者是心房纖顫引起的腦栓塞，是要使用抗凝治療的。如果患者是因為動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要使用抗血小板治療。這是最重要的區(qū)別。意見建議：建議患者抗凝治療過程當中，一定要注意定期門診隨診，復查凝血常規(guī)，保證凝血指標在合理的范圍之內(nèi)。千萬不要自己隨便調(diào)整藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 4606次
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急性心肌梗死進行緊急介入治療的目的是什么病情分析：通過介入治療，一方面可以查找，是心臟的，哪跟血管出現(xiàn)了堵塞而引起急性的心梗。另一方面可以對狹窄以及閉塞的冠狀動脈進行支架植入再通治療意見建議：一般出現(xiàn)急性心梗后，建議患者6小時之內(nèi)接受心臟再灌注治療，也就是介入治療，接受介入治療的時間越短，心臟損傷越小，同時合理有效的介入治療可以最大程度的保護心肌。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-11 1301次
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腦梗死患者進行溶栓治療的目的是什么？一般來說在臨床上對于腦梗死患者進行溶栓治療的目的是溶解和消除已經(jīng)形成的動脈血栓或靜脈血栓恢復其循環(huán)功能，從而使受阻血管灌流區(qū)域的組織重新獲得供血以及供氧。溶解血栓的藥物臨床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活體內(nèi)的纖維蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白酶，從而使纖維蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特點是
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 160次
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高血壓和腦梗死的療法是什么血壓和腦梗塞療法應該指的是高血壓和腦梗死的療法是什么。高血壓和腦梗死的療法包括飲食療法、運動療法、藥物療法等，建議在醫(yī)生的指導下用藥。1、飲食療法：如果長期吃高鹽、高脂肪的食物，比如咸菜、肥肉、油炸食品等，容易導致血脂升高，從而影響身體的血液循環(huán)，會增加患高血壓以及腦梗死的幾率。建議避免食用以上食物
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-29 0次
