糖尿病腎病早期主要以預防為主，在糖尿病人群中篩查。一旦發(fā)現(xiàn)有耐糖試驗異?；蚩崭寡鞘軗p者應積極進行治療，預防糖尿病腎病的發(fā)生。當糖尿病腎病患者出現(xiàn)微量蛋白尿時，應給予治療糖尿病腎病的藥物進行調理，延緩蛋白尿發(fā)生，患者可以口服復腎寧膠囊、腎復康膠囊等進行調理。
建議患有糖尿病腎病的患者，要改變生活方式和飲食習慣，患者應適當?shù)倪\動，應戒煙戒酒，控制體重，減少糖尿病腎病的發(fā)生，患者應定期做腎功檢查和血糖監(jiān)測。
糖尿病腎病早期如何治療
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內分泌科
2025-02-20720次
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糖尿病腎病早期癥狀糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據(jù)不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導致其發(fā)生發(fā)展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質蛋白，當出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。
02:52
房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 6004次
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如何治療糖尿病目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測血糖，飲食治療，運動治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應先采用口服降糖藥，口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。控制總熱量、減少糖分的攝入，多喝水。增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質量。如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。
01:52
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 4146次
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糖尿病腎病早期如何治療糖尿病腎病的早期一般是指糖尿病患者腎臟腎小球囊內壓升高或者是蛋白尿期，糖尿病腎病早期的治療措施主要包括以下幾個方面：首先，積極控制血糖以及消除導致囊內壓升高的一些因素，或者是導致糖尿病腎病的一些危險因素。我們一般情況下需將空腹血糖控制在5-7mmol/L，餐后兩小時血糖控制在7-9mmol/L，糖化血紅蛋白小于6.5%。需將血壓，血脂都控制達標，如果有肥胖還需要減重至標準體重。第二，主要是降低囊內壓，減少蛋白尿。降低囊內壓目前有循證學依據(jù)的主要是應用ACEI類或者是ARB類的降壓藥物，如像纈沙坦等等。第三，在飲食方面我們需要優(yōu)質低蛋白飲食，保證優(yōu)質蛋白每天每公斤體重0.8-1.0克。語音時長 01:32”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-16 3330次
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如何治療糖尿病腎病糖尿病腎病的治療包括生活方式的干預，比如飲食，運動和戒煙，控制血糖，控制血壓，糾正脂質代謝紊亂?，改善微循環(huán)。當進入尿毒癥階段的時候，則需要進行腎臟透析治療或者是腎移植等綜合治療。糖尿病的腎病臨床進展是一個不可逆的過程，沒有辦法質疑，但是積極的適當?shù)母深A措施，能夠明顯地減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生，尤其是糖尿病病程早期的時候，干預治療效果比較好。需要將血壓和血糖還有血脂控制在合理的范圍，降血壓的藥物首選acei類的藥物和arb類的藥物，降血脂藥物可以首選他汀類藥物，血糖的控制，要根據(jù)具體的情況來選擇降血糖的藥物。語音時長 1:24”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-30 1528次
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糖尿病腎病早期如何治療病情分析：糖尿病腎病在早期需要嚴格的控制血糖。要定期的檢查腎功能。要檢查是否存在蛋白尿。根據(jù)指標情況，可能需要結合血管緊張素轉化酶抑制劑來對疾病進行治療。要根據(jù)個人的身體情況選擇醫(yī)囑用藥。意見建議：建議平時要合理的飲食，積極的鍛煉。飲食上要注意低鹽飲食，不能吃腌制類的食物，更不能熬夜，熬夜會加重腎臟負擔，也會導致身體免疫力低下，會導致疾病進一步的進展，要保證睡眠充足，要以優(yōu)質低蛋白飲食為主。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-07-01 1002次
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如何治療糖尿病腎病病情分析：治療糖尿病腎病要合理使用降壓藥，將血壓控制在理想的范圍內，常用的降壓藥，包括血管緊緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。意見建議：積極控制血糖，包括飲食治療，口服降糖藥物和應用胰島素，防止和延緩糖尿病腎病的發(fā)展。對于終末糖尿病腎病的患者，腎移植是目前最有效的治療方法。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-12-01 1504次
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糖尿病腎病早期如何治療糖尿病腎病的早期一般是指糖尿病患者腎臟腎小球囊內壓升高或者是蛋白尿期，糖尿病腎病早期的治療措施主要包括以下幾個方面：首先，積極控制血糖以及消除導致囊內壓升高的一些因素，或者是導致糖尿病腎病的一些危險因素。我們一般情況下需將空腹血糖控制在5-7mmol/L，餐后兩小時血糖控制在7-9mmol/L，糖化
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 175次
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糖尿病腎病早期如何治療糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，早期治療至關重要。其治療策略主要包括控制血糖、調節(jié)血壓、改善血脂、減少蛋白尿等。1、控制血糖：血糖的穩(wěn)定是預防糖尿病腎病惡化的基礎。患者應遵醫(yī)囑，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注射胰島素，以
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
