如意珍寶丸作為傳統(tǒng)藏藥經(jīng)典方劑，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛、調(diào)和氣血、改善神經(jīng)功能及緩解關(guān)節(jié)肌肉癥狀等功效，臨床多用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病及風(fēng)濕痹痛相關(guān)病癥的輔助治療。以下從五個(gè)方面解析其作用機(jī)制：
一、活血化瘀，改善微循環(huán)如意珍寶丸中含有的藏紅花、麝香等成分，可通過抑制血小板聚集、降低血液黏稠度，促進(jìn)局部血液循環(huán)。現(xiàn)代藥理研究表明，其活性成分能擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加組織血氧供應(yīng)，對(duì)腦缺血后神經(jīng)元修復(fù)具有輔助作用。
二、通絡(luò)止痛，調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)方中乳香、沒藥等成分含有三萜類化合物，可通過抑制前列腺素合成，降低神經(jīng)末梢敏感性。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，該藥對(duì)坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛有一定緩解效果，可能與調(diào)節(jié)鈣通道功能相關(guān)。
三、調(diào)和氣血，平衡機(jī)體功能藏醫(yī)理論認(rèn)為，氣血失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。該方通過黃葵子、訶子等成分的協(xié)同作用，調(diào)節(jié)肝脾功能，促進(jìn)氣血生成與運(yùn)行。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，其能提高超氧化物歧化酶活性，增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力。
四、改善神經(jīng)功能缺損針對(duì)中風(fēng)后遺癥患者，如意珍寶丸可促進(jìn)神經(jīng)突觸重塑。影像學(xué)研究證實(shí)，連續(xù)用藥3個(gè)月后，患者腦白質(zhì)完整性指數(shù)較治療前顯著提升，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分改善率達(dá)62.3%。
五、緩解關(guān)節(jié)肌肉癥狀對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，該藥通過抑制腫瘤壞死因子-α分泌，減輕滑膜炎癥。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，其鎮(zhèn)痛效果與塞來昔布相當(dāng)，但胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率降低41%。
需強(qiáng)調(diào)的是，如意珍寶丸作為處方藥，其應(yīng)用需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證或藏醫(yī)診斷原則?；颊咔形鹱孕姓{(diào)整用藥方案，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段制定個(gè)體化治療方案。
