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重度胃糜爛的治療方法有哪些

聶里紅副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院消化科

2025-09-11157次

重度胃糜爛的治療方法主要包括藥物治療、飲食調節(jié)、生活方式調整、心理干預及內鏡治療等綜合措施。

藥物治療是核心手段之一，常用藥物包括抑制胃酸分泌的質子泵抑制劑（如奧美拉唑、泮托拉唑）和H2受體拮抗劑（如雷尼替?。?，以及保護胃黏膜的鉍劑、硫糖鋁等，通過減少胃酸刺激和促進黏膜修復緩解癥狀。

飲食調節(jié)需遵循“清淡、規(guī)律、少刺激”原則，避免辛辣、油膩、過冷或過熱食物，減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入，以減輕胃黏膜負擔。

生活方式調整包括戒煙、規(guī)律作息、避免熬夜及過度勞累，同時需控制體重，減少腹壓增高對胃部的壓迫，從而降低胃食管反流風險。

心理干預針對伴隨焦慮、抑郁的患者尤為重要，通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解精神壓力，可間接改善胃腸功能，減少應激性胃黏膜損傷。

內鏡治療適用于合并出血、狹窄或難治性糜爛的病例，通過內鏡下止血、局部藥物注射或黏膜剝離術等手段，直接修復受損組織。

此外，患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減劑量或停藥，同時定期復查胃鏡以評估療效。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等警示癥狀，應立即就醫(yī)，以免延誤病情。

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