病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎，歸屬于感染性心肌疾病。其起病程度急緩不一，有少數(shù)呈爆發(fā)性的發(fā)作，嚴(yán)重者可引起猝死。引起病毒性心肌炎的病毒有多種，常見的為柯薩奇病毒、脊脊髓灰質(zhì)炎病毒、孤兒病毒。本病的病程具有一定的自限性，但也可以進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病。
病毒性心肌炎是什么
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-03-299613次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、癥狀：
(1)前驅(qū)癥狀：多數(shù)患者在發(fā)病前的1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛以及惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀。
(2)臨床癥狀：病情較輕者，僅有心悸、胸悶、心慌、胸痛，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難、水腫，甚至?xí)炟?、猝死?/p>
2、體征：
(1)心臟聽診：常用心律失常，心率增快且與體溫不相稱，聽診可聞及第三、第四心音或者奔馬律，部分患者可以在心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。
(2)其他體征：如果患者伴發(fā)心力衰竭，還會(huì)出現(xiàn)肺部濕啰音、頸靜脈怒張以及肝臟腫大等體征。
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、典型的前驅(qū)感染病史：如發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛等。
2、相應(yīng)的臨床癥狀及體征：如胸悶、心悸、心慌、呼吸困難等，查體可有心律失常，能聞及第三、第四心音及奔馬律。
3、心電圖：常見ST-T改變，包括ST段輕度移位和T波倒置。
4、心肌酶檢查：肌鈣蛋白、心肌肌酸激酶增高。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷，導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個(gè)，一個(gè)就是病人的癥狀，比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀，還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高，心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌，心肌細(xì)胞被破壞掉以后，心肌內(nèi)的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎，主要有三個(gè)，一個(gè)癥狀，一個(gè)心電圖的改變，還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問題，再結(jié)合病人的病史，比如說兩周前有過腸道感染，或者說有呼吸道感染，我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來說，對(duì)于成人來說這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血，但對(duì)年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。
01:41
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 22296次
-
黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，是由于病毒通過血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變，病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí)，病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)，引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎，藥物治療是最主要的方法，臨床上常用中成藥，如好好黃芪顆粒等，該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷，能夠抑制病毒繁殖，可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素，從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷，而且能活血益氣，增加津液分泌，患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用，藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡，注意休息。如需用藥，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-01-18 46027次
-
病毒性心肌炎是什么病毒性心肌炎指的是病毒直接作用于心臟，包括急性病毒，及持續(xù)病毒對(duì)心肌的損害。細(xì)胞免疫主要是t細(xì)胞以及多種細(xì)胞因子及一氧化碳等介導(dǎo)后對(duì)心肌損害和微血管損害。病毒性心肌炎的一般臨床表現(xiàn)，約半數(shù)以上發(fā)病前1到3周都有病毒感染的前期癥狀，如發(fā)熱，全身倦怠，和所謂的流感樣癥狀，和惡心嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸，胸痛，呼吸困難等，一般做心電圖檢查，有st-t改變和各種類型的心律失常，心肌酶學(xué)檢查，血清肌鈣蛋白i或t，心肌肌酸激酶，同工酶升高，血沉加快，c反應(yīng)蛋白增高等都有助于診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-04-10 4245次
-
病毒性心肌炎病毒性心肌炎是指病感染引起的心肌局限性或者彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病，在病毒流行感染期間約有5%的患者發(fā)生心肌炎，亦可散在發(fā)病，臨床表現(xiàn)輕重不同。根據(jù)典型的前期感染病史，相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，心電圖、心肌損傷標(biāo)志物，超聲心動(dòng)顯示了心肌損傷證據(jù)，應(yīng)該考慮診斷，診斷有賴于心內(nèi)膜心肌活檢，目前無特異性的治療方法。治療主要是針對(duì)病毒感染和心肌炎癥，大多數(shù)患者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹斡罂梢匀?，極少數(shù)患者在急性期因?yàn)閲?yán)重的心律失常，急性的衰竭或者是心源性的休克而導(dǎo)致死亡，部分患者也可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張性心肌疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-21 12841次
-
病毒性心肌炎多久病毒性心肌炎多久時(shí)間能夠治愈，這個(gè)要看患者，本身的條件，自身身體素質(zhì)，還有，有沒有及時(shí)治療，綜合來判斷，不能單憑一個(gè)，因?yàn)椴煌娜饲闆r是不一樣的。心肌炎的患者一般都建議病毒感冒后引起患者早期的話癥狀不明顯而又胸悶心悸不適，所以常常容易忽視掉，所以感冒后的患者一定要引起重視。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-02 2605次
-
什么是病毒性心肌炎你好，病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病。 目前無特異性治療方法治療，主要針對(duì)病毒感染和心肌炎癥，大多數(shù)患者經(jīng)適當(dāng)治療后痊愈，極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1801次
-
病毒性心肌炎是什么癥狀感冒發(fā)燒、全身無力、呼吸困難、胸悶等都是病毒性心肌炎的癥狀。早期的時(shí)候可能會(huì)認(rèn)為是病毒感冒，但是如果長(zhǎng)時(shí)間的沒有治愈就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌問題。病毒性心肌炎的病人在身體出現(xiàn)不適的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行檢查，來確診有沒有心肌問題，出現(xiàn)心肌問題以后及時(shí)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
-
病毒性心肌炎感染病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或者是彌漫性的急慢性炎癥病變，是以病毒侵犯心肌，而引起細(xì)胞變性壞死和間質(zhì)性的炎癥。如果是病毒感染有5％的患者都會(huì)發(fā)生心肌炎的疾病，病毒性心肌炎如果出現(xiàn)肺部感染應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療，是由于機(jī)體免疫力低下有關(guān)，病毒性心肌炎以學(xué)齡兒童以及學(xué)齡期兒童比較常見，好發(fā)生
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-14 1220次
