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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17720次

• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來講臨床上三點(diǎn)：第一點(diǎn)，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，CT或者核磁，這種高級別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒有占位，而且這個占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細(xì)胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過這個來判斷，有沒有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點(diǎn)，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點(diǎn)綜合判斷，這個病人是不是得了肝癌。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 28572次

• bnp心衰指數(shù)
  BNP（腦鈉肽），又稱B型利鈉肽、腦利鈉肽，因首先是從豬腦分離出來因而得名，實(shí)際上主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括：增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等。刺激BNP釋放的主要因素是心肌張力的增加，但神經(jīng)體液因素，如血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素等可能也起一定作用。BNP的合成、分泌釋放調(diào)節(jié)主要在基因表達(dá)水平。用來BNP診斷心力衰竭敏感且特異，如果BNP<100pg/mL，心衰的可能性極小，其陰性預(yù)測值為90％。如果BNP＞500pg/mL，心衰的可能性極大，其陽性預(yù)測值為90％。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 14477次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個指標(biāo)大于100，就會認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒有心衰，以及心衰的類型和心衰的嚴(yán)重程度；X線胸片，心電圖等檢查也能幫助判斷患者是否存在心衰以及心衰的嚴(yán)重程度。要進(jìn)一步明確有無心衰的話，還是建議去心內(nèi)科就診。通過給患者查體，問診患者的癥狀，以及追溯患者的既往病史，再通過患者的檢查化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)，可以明確患者有沒有心衰，通過紐約分級等方法可以進(jìn)一步對心衰分級，從而制定合理的治療方案。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-08 5625次

• 心衰指標(biāo)bnp是什么
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時促進(jìn)其排泄。 bnp可預(yù)測心衰患者長期的死亡風(fēng)險，對心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)，2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標(biāo)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3905次

• bnp心衰
  根據(jù)2004年美國心臟病學(xué)會(ACC)專家BNP共識：如果BNP500ng/L，心衰可能性極大，其陽性預(yù)測值為90%。目前，BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床，根據(jù)美國紐約心臟病學(xué)會心衰分級標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級)，無心衰者BNP。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3202次

• 心衰指標(biāo)bnp
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測心衰患者長期的死亡風(fēng)險，對心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 702次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個指標(biāo)大于100，就會認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒有心衰，以及心衰的類型和心衰的嚴(yán)重程度；X線胸片，心電圖等檢查也能幫助
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 328次