問(wèn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者能活多久?患者恢
2021-01-19 1044次
病情描述:
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者能活多久?患者恢復(fù)期失眠?長(zhǎng)期服用右佐匹克隆片行嗎
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床休息,保護(hù)大腦,采取一個(gè)很好的功能的位置,枕頭不能過(guò)高,也不能過(guò)低。頭部的位置也不應(yīng)該隨便擺動(dòng),防止在擺動(dòng)的位置變化過(guò)程中出血,又會(huì)復(fù)發(fā)加重病情。那么在嚴(yán)格的臥床4周以后,病情得到了控制,才可以考慮有康復(fù)等等。其他的措施,在嚴(yán)格的臥床的同時(shí),還要適當(dāng)?shù)慕o予翻身、拍背治療,防止出現(xiàn)褥瘡,以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血,嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)4到6周是急性期,非常容易復(fù)發(fā),它的護(hù)理非常的重要。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。
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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查第1點(diǎn),對(duì)于這種疾病的檢查,首選顱腦CT進(jìn)行檢查。顱腦CT對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷、鑒別診斷以及治療有著非常重要的臨床意義。第2點(diǎn),患者要進(jìn)行血管檢查評(píng)估有沒(méi)有動(dòng)脈瘤,比較常用的檢查是顱腦CTA,對(duì)于一些比較大的動(dòng)脈瘤還是能夠顯示的。第3點(diǎn),要診斷動(dòng)脈瘤,金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影的相關(guān)檢查,檢查有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)于診斷動(dòng)脈瘤是非常的重要的。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的,疾病很兇險(xiǎn),要盡快治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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什么是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面的腦血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,所引起的一種臨床綜合征,其致死率和致殘率都比較高,可以分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性兩大類。自發(fā)性是指沒(méi)有受過(guò)外傷之后所發(fā)生的,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血最常見(jiàn)的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂,發(fā)生這種出血之后要盡早的進(jìn)行腦血管造影,明確診斷,病情在分級(jí)三級(jí)以下的,腦血管造影應(yīng)當(dāng)及早的進(jìn)行,在四級(jí)以及以上的病人可在病情穩(wěn)定以后行腦血管造影檢查。如果造影是陰性的患者,而高度懷疑動(dòng)脈瘤,應(yīng)該在三個(gè)月之后重復(fù)進(jìn)行腦血管造影。造影之后如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,盡早的選擇進(jìn)行開(kāi)顱夾壁手術(shù)或者是介入彈簧圈栓塞手術(shù),防止動(dòng)脈瘤的再次破裂,之后再進(jìn)行腦血管痙攣以及可能出現(xiàn)腦積水等的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者飲食指導(dǎo)?一,神志清楚患者,少食多餐,多吃一些清淡、低脂、高蛋白以及富含維生素的食物,進(jìn)食動(dòng)作緩慢,抬高床頭,頭偏向一側(cè),防止嗆咳。二,神志不清患者,家屬患者暫禁食,通過(guò)流質(zhì)鼻飼管進(jìn)食,開(kāi)始一次清淡流質(zhì)飲食,每日進(jìn)食五到六次,每次200ml,兩天后可進(jìn)雞湯魚(yú)湯等,每次200ml。但不能太油膩、防止腹瀉,兩次
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自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)病因自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)病因主要包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:如果患者患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、高血壓等,可能會(huì)刺激顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,從而導(dǎo)致瘤體破裂,出現(xiàn)自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形:如果患者發(fā)生動(dòng)、靜脈畸形破裂后,也可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。3、
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蛛網(wǎng)膜下腔出血沖擊傷
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蛛網(wǎng)膜下腔出血出血多少
