問(wèn)什么是麻痹性斜視
2021-02-21 1535次
病情描述:
什么是麻痹性斜視
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什么是麻痹性斜視麻痹性斜視指的是因?yàn)檠装Y、外傷、腫瘤等因素,導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)出了問(wèn)題,或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問(wèn)題,甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu),對(duì)這個(gè)眼球的運(yùn)動(dòng)起到了阻滯作用,導(dǎo)致的這類(lèi)斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點(diǎn),就是望向麻痹這個(gè)方向,運(yùn)動(dòng)不能到位,比如外直肌麻痹了,那么往外側(cè)運(yùn)動(dòng)就不能夠到位,或者是一點(diǎn)都不能動(dòng)。同時(shí)它還有一個(gè)特點(diǎn),就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的,也就是說(shuō)它向這個(gè)方向,斜度是變大的。還有一個(gè)特征就是,用麻痹眼注視的時(shí)候,它的斜視角特別大,就是我們通常所說(shuō)的,第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角,就是用正常的眼注視的時(shí)候,它的斜度相對(duì)來(lái)講,比麻痹眼注視要小一些,這就是麻痹性斜視的一些特點(diǎn)。
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什么是斜視斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。斜視就指的雙眼的視軸不平衡,簡(jiǎn)單地講,就是一眼注視目標(biāo)的時(shí)候,另一眼偏離了目標(biāo),有向內(nèi)偏斜的,就是俗稱(chēng)的講的斗雞眼,也可以向外偏斜,可以向上向下垂直的偏斜,甚至有的斜視,還呈一種旋轉(zhuǎn)式性的偏斜。
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麻痹性斜視鑒別診斷麻痹性斜視是眼科常見(jiàn)疾病,需要與限制性斜視,共同性斜視,間歇性斜視等疾病相鑒別。而共同性斜視與麻痹性斜視,最主要的差別在于眼球向各方向運(yùn)動(dòng)時(shí)并沒(méi)有受限,只是雙眼視線(xiàn)的方向不平行,而麻痹性斜視向某個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球時(shí)會(huì)有明顯的受限表現(xiàn)。限制性斜視與麻痹性斜視的主要區(qū)別在于被動(dòng)牽拉試驗(yàn),限制性斜視為陽(yáng)性,而麻痹性斜視為陰性。間歇性斜視與麻痹性斜視的主要區(qū)別在于,間歇性斜視患者大部分時(shí)間雙眼的眼位是正常的,只是偶爾出現(xiàn)斜視的發(fā)作,而麻痹性斜視的患者,斜視癥狀是持續(xù)存在的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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麻痹性斜視治療方法?治療方法:通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)治療的方法矯正斜視。藥物治療對(duì)于原因不明者,可使用抗生素以及皮質(zhì)激素治療,支持療法口服或肌注維生素b1、b12及三磷酸腺苷等以助神經(jīng)功能恢復(fù)。其他治療局部可行理療,如超聲波、音頻、電療以防麻痹萎縮,也可施行針刺療法。治療中一般都應(yīng)持續(xù)遮蓋單眼,防治復(fù)試的困擾,遮蓋必須雙眼輪換進(jìn)行,防止雙眼視功能惡化,病因以消除或確知并不再恢復(fù)和進(jìn)行者,可行三菱鏡矯正或手術(shù)矯正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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麻痹性斜視能自愈嗎麻痹性斜視是否能自愈應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷,病情較輕者,通常能,病情嚴(yán)重者,通常不能,需要及時(shí)就醫(yī)。1、能:麻痹性斜視是由于神經(jīng)核、神經(jīng)干或肌肉本身器質(zhì)性病變所引起的一類(lèi)斜視。引起該疾病的發(fā)病原因較為復(fù)雜,可能是頭顱外傷、中毒等原因?qū)е拢绻颊卟∏楸容^輕,無(wú)任何不適癥狀,做好個(gè)人護(hù)理液,通常能自愈,無(wú)
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如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視麻痹性斜視可以發(fā)生于任何年齡,主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內(nèi)分泌障礙以及外傷引起,患者多有復(fù)視、眩暈、伴有代償頭位,眼球運(yùn)動(dòng)有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角,眼球向受累肌作用方向注視時(shí)斜視角加大。而共同性斜視多發(fā)生于五歲以前,發(fā)病原因不確定,患者無(wú)明顯癥狀,
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麻痹性斜視麻痹性斜視主要是由于眼外肌或者神經(jīng)麻痹引起來(lái)的。這種疾病在早期需要及早到正規(guī)醫(yī)院,完善全身以及眼部的檢查,明確具體的病因,比如頭顱磁共振、眼位檢查、復(fù)視像檢查等,在明確病因以后,針對(duì)病因進(jìn)行保守治療??梢赃x擇全身及局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物。經(jīng)過(guò)保守治療半年以上,如果斜視仍然沒(méi)有明顯改善或者有加重的傾向,建議可以考慮手術(shù)矯正斜視,這個(gè)手術(shù)是眼科比較常規(guī)的手術(shù),時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng),一般在半小時(shí)左右。
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麻痹性斜視住院保守話(huà)療斜視基本好了但復(fù)視您好,歡迎您來(lái)平臺(tái)咨詢(xún)
