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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12983次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18994次

• 支氣管擴(kuò)張輸液用什么
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久性的擴(kuò)張，典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳的因素?；颊叨嘤新檎睢偃湛然蛘咧夤芊窝椎炔∈?，這種情況中醫(yī)的治療效果是很好的，建議你選擇正規(guī)的中醫(yī)進(jìn)行治療。中藥藥效一般慢一些需要長期的服用，患者別吃一段時(shí)間就停藥了，中藥的效果是很好的，這種情況如果不是很嚴(yán)重不建議輸液進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 2686次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥輸液
  支氣管擴(kuò)張的患者在臨床治療中包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期一般不使用靜脈輸液的藥物，主要治療方法包括：戒煙預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動以提高肺功能。同時(shí)，如果患者有痰咳不出時(shí)，常使用祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，如果患者氣喘癥狀較重，需要使用口服的茶堿類藥物，以及吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇，噻托溴銨等支氣管舒張劑以緩解氣喘的癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染，要評估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的治療方法，同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，
  語音時(shí)長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 4305次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索?？刂聘腥镜乃幬镏饕强股兀ǔＲ黾?xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管肺炎輸液用什么藥
  支氣管肺炎是指病原體經(jīng)過支氣管入侵人體內(nèi)部，引起細(xì)支氣管、終未細(xì)支氣管及肺泡產(chǎn)生炎癥。常繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，上呼吸道感染等，長期臥床的危重病人如果護(hù)理不當(dāng)也會并發(fā)支氣管肺炎。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-05 3526次

• 支氣管擴(kuò)張
  治療了嗎？
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-09 1400次

• 支氣管擴(kuò)張
  現(xiàn)在身體有什么癥狀
  王金環(huán) 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2020-04-10 2000次