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  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7707次

• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質(zhì)不同，肺氣腫是肺實質(zhì)的不可逆性改變的一個疾病，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關(guān)，跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，往往是在年輕的時候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣喘，往往在發(fā)作的時候癥狀會加重，體檢可以出現(xiàn)桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學(xué)的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應(yīng)用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物，有手術(shù)指征的可以進行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 4339次

• 雙肺上葉肺氣腫嚴(yán)重嗎
  雙肺上葉肺肺氣腫較其它類型的肺氣腫而言，相對來說不是很嚴(yán)重。雙肺上葉性肺氣腫多為局限性肺氣腫，根據(jù)ct表現(xiàn)為小葉中央型肺氣腫居多，典型的改變是呼吸細(xì)支氣管的肺泡擴張，周圍部分不受累。病變部位位于小葉中心，肺野內(nèi)散在彌漫性分布的小圓心，無密度低密度區(qū)，直徑為2到4毫米，位于肺小葉中央，位于雙肺上葉，仍可見小葉核心動脈。雙肺上葉肺氣腫為局限性肺氣腫，只要我們給予戒煙，保暖，加強鍛煉身體，增強體質(zhì)，避免勞累，受涼，保證充足的睡眠，調(diào)養(yǎng)好心情，注意飲食，加強營養(yǎng)，就能夠避免雙肺上葉肺氣腫往嚴(yán)重的方向發(fā)展。
  語音時長 1:42”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-10 36232次

• 雙肺上葉肺氣腫的癥狀
  雙肺上葉肺氣腫，一般指的是肺氣腫的病變部位比較局限，所以在臨床上表現(xiàn)的癥狀可能相對比較輕一點。針對肺氣腫，在臨床上非常常見。其誘發(fā)因素比較多，也比較復(fù)雜，一般多見于中老年人。肺氣腫主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大導(dǎo)致的一種病理性疾病。在臨床上，肺氣腫分為很多類型，有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，阻塞性肺氣腫等等。其主要是由于患者長期抽煙，長期反復(fù)呼吸道感染和大氣污染等誘發(fā)因素，導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺氣腫。如果患者是雙肺上葉肺氣腫，在臨床上，患者除了有咳嗽，胸悶，氣喘以及逐漸加重的呼吸困難等臨床表現(xiàn)，在肺部聽診時，一般會局限在雙肺上葉能夠聽到干濕啰音。并且針對這些癥狀，患者也可以通過相關(guān)的輔助檢查，如胸部X線檢查，即可以診斷雙肺上葉肺氣腫。所以，針對肺氣腫患者臨床上還是要高度重視，因為給人的健康帶來非常大的不利。
  語音時長 01:59”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-09 10057次

• 雙肺上葉肺氣腫嚴(yán)重嗎
  雙肺上葉肺肺氣腫較其它類型的肺氣腫而言，相對來說不是很嚴(yán)重。雙肺上葉性肺氣腫多為局限性肺氣腫，根據(jù)ct表現(xiàn)為小葉中央型肺氣腫居多，典型的改變是呼吸細(xì)支氣管的肺泡擴張，周圍部分不受累。病變部位位于小葉中心，肺野內(nèi)散在彌漫性分布的小圓心，無密度低密度區(qū)，直徑為2到4毫米，位于肺小葉中央，位于雙肺上葉，仍
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 734次

• 雙肺上葉肺氣腫嚴(yán)重嗎
  雙肺上葉肺氣腫的嚴(yán)重程度因個體差異和病情發(fā)展階段而異，但一般來說，如果及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理，該病情可以得到有效控制，并不一定非常嚴(yán)重。一、癥狀與影響在疾病初期患者可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。肺氣腫會影響肺
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 我今天做肺CT顯示雙肺上葉輕度肺氣腫
  這個問題不大的，有什么癥狀
  關(guān)暉勇 主任醫(yī)師陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院

  2020-04-27 1100次

• 雙肺細(xì)支氣管炎表現(xiàn)，雙肺間隔肺氣腫
  報告發(fā)上來看看，有無吸煙史
  周濤龍 主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心

  2020-03-15 2001次