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• 支氣管擴(kuò)張炎癥能換肺么

  肺移植目前發(fā)展得很快，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人，是肺移植的適合的人群。這種病人，常常會(huì)選擇內(nèi)科治療無(wú)效。病人的肺功能?chē)?yán)重降低，雙肺有支擴(kuò)這種病人年齡，一般在目前來(lái)看是在65歲以下，而且有強(qiáng)烈需求的患者，可以進(jìn)行雙肺的移植。對(duì)于這部分病人，我們醫(yī)院近幾年做肺移植，其中有20%到30%的患者，選擇是支氣管擴(kuò)張的病人，這些病人由于病史比較長(zhǎng)到后期無(wú)藥可治、無(wú)法可治，最后只能進(jìn)行雙肺的移植。雙肺移植會(huì)給這部分病人，帶來(lái)生活質(zhì)量的提高和壽命的延長(zhǎng)，患者在整體的治療會(huì)獲得很大的益處。

  

  01:16
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 4568次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13024次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺纯刂?/div>

  對(duì)于支氣管擴(kuò)張我們應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行感染的控制，我們先應(yīng)該做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感抗生素抗炎治療。對(duì)于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病，我們也要調(diào)節(jié)飲食進(jìn)行控制，有些東西是不能吃，有些東西應(yīng)該多吃，比如抽煙、喝酒是禁忌，喝酒更加不允許，喝酒會(huì)導(dǎo)致咯血更加的明顯。對(duì)于抽煙的話，對(duì)肺組織損害嚴(yán)重，這就不用說(shuō)了，就更加不應(yīng)該。另外就是刺激的食物，像辛辣的、油膩的食物建議少吃一點(diǎn)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的病人長(zhǎng)期的臥床，如果我們吃進(jìn)去不容易消化吸收的食物，會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的腹脹或者是便秘或者腸梗阻，這些都是應(yīng)該避免發(fā)生。應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜、新鮮的水果，比如香蕉、西瓜、雪梨都是可以的。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 1913次

• 支氣管擴(kuò)張能控制嗎
  支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病如果是早期的話，我們是可以使用抗生素控制感染，然后我們對(duì)癥處理，可以得到控制，如果到了中晚期比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，大咯血的癥狀。這個(gè)要控制下來(lái)也是可以，不是說(shuō)沒(méi)可能，只是說(shuō)這個(gè)時(shí)間要比較長(zhǎng)，而且消耗病人的身體以及它后期的費(fèi)用都比較高。所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張要早發(fā)現(xiàn)，早處理，早治療，并不是說(shuō)及時(shí)的使用一點(diǎn)抗生素就可以了，并不是這樣的。我們的飲食也要進(jìn)行調(diào)整，比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了之后，我們確診了，我們可以多吃一點(diǎn)新鮮的蔬菜，新鮮的水果，補(bǔ)充蛋白提高抵抗力。不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，像長(zhǎng)跑、打籃球、踢足球，這些運(yùn)動(dòng)都是禁忌，而且我們應(yīng)該注意調(diào)節(jié)個(gè)人的情緒，要以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)支氣管擴(kuò)張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2268次

• 支氣管擴(kuò)張感染
  支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周?chē)M織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會(huì)咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽(tīng)到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 5277次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  支氣管擴(kuò)張是支氣管及周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥，炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復(fù)修復(fù)，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張常常伴有感染，感染的細(xì)菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細(xì)菌通過(guò)細(xì)菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴(kuò)張并發(fā)炎癥
  兩周左右
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-02-22 1200次

• 支氣管擴(kuò)張炎癥不消咋回事
  有檢查報(bào)告或者照片可以上傳下
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 801次