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• 增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎

  增強(qiáng)CT可以發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管細(xì)胞癌形成結(jié)節(jié)或者腫塊，阻塞了膽管，那么CT上就能看到相應(yīng)的膽管的擴(kuò)張，也能看到擴(kuò)張的膽管的阻塞點(diǎn)，可以看到腫塊。增強(qiáng)以后，能看到腫塊的持續(xù)性的強(qiáng)化。如果我們看到這個(gè)，就能診斷為膽管癌。所以，CT是能夠診斷膽管癌的，也是診斷膽管癌的比較好的影像學(xué)檢查手段。當(dāng)然我們還要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及腫瘤標(biāo)志物的檢查，綜合來診斷，單一的影像學(xué)檢查還是不夠完備的。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4397次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18390次

• 膽管癌胃腸吻合術(shù)能堅(jiān)持多久
  沒有固定的時(shí)間，可能為2-3個(gè)月，也可能為4-5個(gè)月，要根據(jù)患者的病情決定。發(fā)生了膽管癌以后，有可能導(dǎo)致腸梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心嘔吐等臨床癥狀，可以行胃腸吻合術(shù)，能夠解除腸梗阻。做完手術(shù)以后，堅(jiān)持的時(shí)間不固定，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定，如果患者營養(yǎng)極差，而且合并了高血壓，糖尿病等疾病，堅(jiān)持的時(shí)間相對(duì)短，可能為2-3個(gè)月，如果患者營養(yǎng)良好，沒有基礎(chǔ)病，堅(jiān)持的時(shí)間相對(duì)長，可能為4-5個(gè)月。做完手術(shù)以后需要抗感染治療，營養(yǎng)支持治療等等，能夠延長生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 2188次

• 膽管癌術(shù)后做什么ct
  對(duì)于膽管癌手術(shù)之后的患者，可以考慮進(jìn)行上腹部的平掃CT檢查。通過平掃CT檢查，多可觀察患者術(shù)后的變化情況。但是對(duì)于部分患者，如果在手術(shù)之后考慮有腫瘤的復(fù)發(fā)，還要進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查，以及考慮必要時(shí)進(jìn)行全身的PET-CT檢查通過PET-CT檢查多可發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)灶以及轉(zhuǎn)移灶。另外對(duì)于部分膽管癌手術(shù)之后的患者，還要定期的抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)，對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)膽道的梗阻，出現(xiàn)膽紅素的升高，必要時(shí)需要考慮進(jìn)行PTBD穿刺引流，或者是考慮在ERCP下進(jìn)行膽道內(nèi)支架的置入。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-26 2069次

• 膽管吻合術(shù)后吻合口積液是什么癥狀
  膽管吻合術(shù)后吻合口積液一般會(huì)出現(xiàn)膽漏、肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張、膽管炎癥等。1、膽漏：這是由于在做完手術(shù)之后，吻合的部位傷口愈合的情況不良，而導(dǎo)致膽汁往腹腔里面漏的癥狀；2、肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張：這是由于局部出現(xiàn)了炎癥的刺激，使得吻合的接口出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致膽汁沒有辦法正常的外排，于是就使膽汁淤積在膽管之內(nèi)，造成擴(kuò)張的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 109次

• 膽管吻合口癌變是膽管吻合術(shù)造成的嗎
  膽管吻合口癌變一般情況下不是膽管吻合術(shù)造成的。膽管吻合術(shù)是一種常見的治療膽管病變的方式，通?？梢云鸬街委煾蝺?nèi)膽管擴(kuò)張以及膽管炎等疾病，一般這種手術(shù)的副作用比較小，并且膽管吻合口癌變很有可能是因?yàn)榛颊咂綍r(shí)沒有注意局部的護(hù)理等因素引起，與膽管吻合術(shù)沒有關(guān)系。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 68次

• 強(qiáng)化CT考慮膽管癌
  建議積極手術(shù)處理并作病理檢查，最終結(jié)果取決于病理
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-12-05 1503次

• 膽管癌的癥狀及表現(xiàn)
  有具體的檢查報(bào)告嗎
  汪國平 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-16 1601次