問出現(xiàn)幻覺，神志不清，胡言亂語
2020-05-23 1913次
病情描述：
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肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3343次
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腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺是什么原因腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺，有以下幾個原因：首先可能是梗死本身病變所引起的，當(dāng)腦梗死的病灶累及到額葉底面，顳葉內(nèi)側(cè)或者枕葉皮層時，可能會出現(xiàn)幻覺，包括表現(xiàn)為幻視，如看到一些不存在的東西或者幻聽，表現(xiàn)為聽到一些不存在的聲音等癥狀，這時可以使用少量的抗精神類的藥物進(jìn)行處理，例如利培酮、奧氮平或者喹硫平等。如果患者比較輕微，也不建議患者使用這類藥物，因?yàn)榭咕耦惖乃幬?，相對來講副作用是比較大的，當(dāng)然如果有些患者比較躁動，可以對患者進(jìn)行保護(hù)性約束，另外積極治療腦梗死的原發(fā)的病因。對于一些老年人，如果新發(fā)腦梗塞，另外又更換了新的環(huán)境，例如從家里到醫(yī)院里面去，這個時候也會容易導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺或者妄想等，這時可以請心理科大夫進(jìn)行協(xié)助診斷治療。還有一些繼發(fā)性原因引起腦梗塞，容易引起腦梗塞以后出現(xiàn)幻覺，例如電解質(zhì)紊亂等。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 16535次
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老人胡言亂語產(chǎn)生幻覺一方面我們要考慮到患者的軀體疾病狀態(tài)。如果說老年人患者患有嚴(yán)重的軀體疾病，出現(xiàn)幻覺，我們首先需要考慮的是老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。特別是譫妄狀態(tài)時，老年人容易出現(xiàn)幻視，出現(xiàn)比較鮮明生動的幻視，而且患者的意識狀態(tài)不是很清晰。這個時候我們要緊急的進(jìn)行相應(yīng)的處理，因?yàn)樽d妄狀態(tài)的死亡率非常高。另一個方面，老人出現(xiàn)這種情況有可能是癡呆的前奏。因?yàn)槔夏臧V呆患者，也可能會出幻覺。像第三者寄居綜合征，認(rèn)為家中有第三人和他一起生活，能夠看到一些戰(zhàn)爭的場面或者是看到一些人群在家里，而且出現(xiàn)胡言亂語，說話雜亂無章。除此以外，當(dāng)然也可能會有老年性的精神分裂癥的可能性。對此要到?？漆t(yī)院進(jìn)行明確診斷，及早的用藥，防止病情遷延不愈，加重，造成意外。語音時長 1:52”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-01 25346次
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腦外傷后胡言亂語腦外傷以后經(jīng)常出現(xiàn)胡言亂語的情況，這成為煩躁以及意識混亂，這種狀況主要還是因?yàn)橥鈧容^重導(dǎo)致腦組織的挫傷以及腦的腫脹所致。這樣可以導(dǎo)致腦的血流量減少和腦的功能受損，從而導(dǎo)致出現(xiàn)意識混亂出現(xiàn)胡言亂語，這在早期是非常常見的，出現(xiàn)這種狀況首先需要用一些鎮(zhèn)靜的藥物。如果是病人煩躁不安的話可以用安定等來控制病情。另外可以通過靜脈輸液用消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，并且可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如神經(jīng)節(jié)苷脂，胞磷膽堿鈉以及乙酰谷酰氨等，這樣對于恢復(fù)有幫助，同時還可以進(jìn)行吸氧治療。絕大多數(shù)經(jīng)過治療以后是能夠逐漸改善和恢復(fù)的。能夠胡言亂語說明現(xiàn)在的昏迷程度并不深，說明能夠恢復(fù)的可能性還是比較高的。語音時長 1:15”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 32792次
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低鉀血癥會神志不清胡言亂語嗎低鉀血癥的患者正常情況下可能會神志不清胡言亂語。低鉀血癥的患者在發(fā)病期間可能會導(dǎo)致精神萎靡的情況發(fā)生，并且還有可能會影響機(jī)體正常的生活造成煩躁不安，而且還會損傷局部神經(jīng)，所以會神志不清胡言亂語。低鉀血癥可能是鉀元素攝入過多引起，也有可能是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鉀增多造成，或者是胃腸道丟失的原因，而且長期飲食不
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 285次
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帕金森老人出現(xiàn)幻覺胡言亂語帕金森一般是指帕金森病，帕金森病老人出現(xiàn)幻覺、胡言亂語，通常是由于疾病本身引起的，可以通過口服藥物的方式治療。帕金森病的病因可能與遺傳因素有關(guān)，但也不排除是環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化的原因。老人會出現(xiàn)幻覺、胡言亂語的情況，部分患者會出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，還可能會出現(xiàn)便秘、多汗等癥狀。帕金森病老人可以在醫(yī)生
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-15 1903次
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孩子出現(xiàn)幻覺胡言亂語你好，還有哪里不舒服？
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-05-09 2402次
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老人胡言亂語不睡覺多久了
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-04 1402次
