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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4437次

• 得了肺結(jié)核以后人就毀了嗎

  得了肺結(jié)核以后人不可能就毀了，沒有必要有這種悲觀情緒。國家對(duì)治療肺結(jié)核藥物有相應(yīng)的減免費(fèi)用，在相應(yīng)的傳染病醫(yī)院可以得到有效的治療。雖然肺結(jié)核是一種慢性的傳染性疾病，結(jié)核分枝桿菌對(duì)肺確實(shí)是會(huì)造成明顯的損傷，但是只要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的治療原則，比如早期應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等相應(yīng)的抗結(jié)核藥物，根據(jù)病情的變化及時(shí)的復(fù)診，像初治的肺結(jié)核患者，在規(guī)律用藥6~9個(gè)月基本上就可以痊愈了。對(duì)于繼發(fā)性肺結(jié)核或者是復(fù)治的肺結(jié)核病人來說，治療期可能會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L，比如會(huì)達(dá)到12個(gè)月以上，甚至一年半以上。只要有一個(gè)積極的心態(tài)，做好相應(yīng)的隔離和治療措施，肺結(jié)核一定會(huì)有效的治愈。

  

  02:01
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 11764次

• 我得了肺結(jié)核怎么辦
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的感染性疾病，近年來，其發(fā)病率有升高趨勢(shì)，如患者肺結(jié)核診斷明確，應(yīng)行以下治療：一，患者注意休息，預(yù)防受涼感冒，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，加強(qiáng)營養(yǎng)。二，對(duì)癥治療，如患者存在咳嗽咳痰，及時(shí)給予止咳化痰的藥物，當(dāng)有咯血時(shí)，如少量咯血，應(yīng)臥床休息，積極吸氧，給予云南白藥膠囊或止血敏止血。中等量乃至大咯血時(shí)，可應(yīng)用垂體后葉素。如藥物效果差，可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞止血。三，是抗結(jié)核藥物的應(yīng)用，是肺結(jié)核患者最主要的治療，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，乙胺丁醇和鏈霉素。四，對(duì)于部分應(yīng)用抗結(jié)核藥物的患者仍存在結(jié)核毒性時(shí)，比如高熱，可考慮給予于小劑量的糖皮質(zhì)激素口服，逐步減量并停用。
  語音時(shí)長 01:53”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 4025次

• 肺結(jié)核要一周才能確診?
  肺結(jié)核的診斷不是很容易診斷，容易和肺部感染或者一些腫瘤進(jìn)行混淆，所以需要仔細(xì)檢查才能明確診斷。通常需要結(jié)合患者癥狀、體查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查，才能綜合判斷是不是肺結(jié)核。要觀察患者有沒有明顯的咳嗽、咳痰以及結(jié)合他的血檢查有沒有結(jié)核抗體陽性、痰檢是否陽性、ppt是否陽性，以及影像學(xué)特點(diǎn)有沒有明顯的空洞、結(jié)節(jié)、浸潤、滲出等陰影。有時(shí)候通過檢查還是不容易診斷肺結(jié)核，我們需要進(jìn)行常規(guī)的消炎，等復(fù)查胸部ct之后再來判斷是不是肺結(jié)核。所以，肺結(jié)核通常需要一周時(shí)間才能確診。
  語音時(shí)長 1:31”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 2262次

• 朋友得了肺結(jié)核，我該怎么辦？
  肺結(jié)核是一種傳染病，但是不是所有的結(jié)核病人都有傳染性。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，只有痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才具有傳染性。這一類病人在醫(yī)學(xué)上被稱為排菌病人，他們才是結(jié)核病的傳染源。前一段時(shí)間，某中學(xué)被曝光了一次大規(guī)模的肺結(jié)核傳染事件。據(jù)悉，已有20余人被疾病控制中心確診感染。20余人也許對(duì)普通人來說是一個(gè)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-07 3152次

• 得了肺結(jié)核找工作
  得了肺結(jié)核應(yīng)該第一時(shí)間要進(jìn)行及時(shí)的治療。肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，六個(gè)月的療程基本上就可以治愈，治愈之后再去找工作就沒有問題了。治愈之后在肺里面可能會(huì)留下一些鈣化灶、纖維灶，這一些是陳舊性肺結(jié)核的一些表現(xiàn)。陳舊性肺結(jié)核在入職體檢里面是符合要求的，活動(dòng)性的肺結(jié)核是不符合要求
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 919次

• 家人得了肺結(jié)核
  建議積極抗結(jié)核治療！
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-26 1100次

• 肺結(jié)核怎么樣才能確定?
  要根據(jù)您所描述的情況，建議您做一個(gè)胸部的ct和PPd實(shí)驗(yàn)。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1101次