問(wèn)少尿型急性腎衰的中心發(fā)病環(huán)節(jié)
2020-02-19 1237次
病情描述:
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急性腎功能衰竭少尿無(wú)尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭,發(fā)生少尿或者無(wú)尿這種癥狀的話,患者一般表現(xiàn)就是尿量減少,一般我們專(zhuān)業(yè)上說(shuō),如果一個(gè)患者,他24小時(shí)以內(nèi)的尿量,如果小于400的話,就可以斷定是一個(gè)少尿期,如果說(shuō)24小時(shí)以內(nèi)的尿量,只有不到100毫升,基本上可以判斷這個(gè)患者是無(wú)尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話,就要注意更進(jìn)一步的檢查,或者明確原因,要及時(shí)的找醫(yī)生就診,做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰,如果你體內(nèi)的水排不出去,對(duì)你的心功能、肺功能,還有一些其他重要器官的功能都會(huì)有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話,就建議到醫(yī)院及時(shí)就診,醫(yī)生可能會(huì)給你安排做透析的一些處理。
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急性腎衰的原因臨床上比較常見(jiàn)的,還是因?yàn)橐恍┨厥獾脑?,?dǎo)致腎臟的功能發(fā)生了異常,這種原因也比較多見(jiàn)。泌尿外科,比較常見(jiàn)的急性腎衰,主要常見(jiàn)的,還是因?yàn)槟蚵返墓W?,比如良性的前列腺增生,然后增大到一定程度,把尿液堵塞了。無(wú)法排尿,24小時(shí)或者48小時(shí),無(wú)法排出尿液的時(shí)候,尿液就完全積在腎臟里邊。這時(shí)候就會(huì)發(fā)生急性腎衰,患者無(wú)尿,然后渾身的水腫,或者出現(xiàn)毒素的升高,這方面的問(wèn)題。還有一些其他原因引起的腎衰,有一些急性的腎臟的疾病,腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的,導(dǎo)致腎功能異常的問(wèn)題,比如藥物性引起來(lái)的腎衰,或者低血壓、休克引起來(lái)的腎功能不好,急性腎衰都會(huì)引起來(lái)患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時(shí)候,治療上,主要還是以對(duì)癥處理,然后血液透析替代治療,改善患者腎功能不全的癥狀,然后等待把病因找到以后,對(duì)癥處理,然后達(dá)到很好的治療效果。
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急性腎衰少尿期急性腎衰少尿期是因?yàn)槟I臟濾過(guò)功能下降,部分患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少。下面我給大家詳細(xì)介紹:腎衰患者會(huì)有臉色發(fā)黃的癥狀,這種癥狀是由貧血引起的,腎功能受損常常伴隨貧血,但貧血的發(fā)展是非常緩慢,一段時(shí)間內(nèi)反差不會(huì)太大常常引不起患者的足夠重視。尿量減少是因?yàn)槟I臟濾過(guò)功能下降,部分患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,也有一部分患者尿量正常,但是隨尿液排出體外的毒素減少,所以不能完全依據(jù)尿量的多少來(lái)判斷腎功能的好壞。浮腫是一個(gè)比較容易察覺(jué)的尿毒癥早期癥狀,是因?yàn)槟I臟不能及時(shí)清除體內(nèi)多余水分所致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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少尿型急性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)制目前尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能夠解釋急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制,其少尿的發(fā)病機(jī)制包括如下六種。第一,反漏及阻塞學(xué)說(shuō),腎缺血或腎中毒引起的腎小管損傷,腎小管液反漏入間質(zhì)造成瞬間水腫。變性壞死的腎小管上皮細(xì)胞落入管腔,于管腔內(nèi)液中的蛋白質(zhì)形成管型,阻塞腎小管,使腎小管有效率過(guò)壓降低,引起少尿。二,細(xì)胞損傷學(xué)說(shuō),急性腎小管壞死發(fā)生中,腎小管管上皮細(xì)胞的損傷及其代謝障礙由輕變重,最終導(dǎo)致細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)破壞和細(xì)胞壞死。三,腎臟血液動(dòng)力學(xué)的變化,腎缺血和腎毒素的作用,使血管活性物質(zhì)釋放,引起腎血流動(dòng)力學(xué)變化,導(dǎo)致腎血流灌注量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率下降至極性,腎衰竭發(fā)生。四,缺血再灌注型腎損傷,腎缺血后,腎血流在同時(shí)反而可見(jiàn)細(xì)胞的損傷繼續(xù)加重,細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷,在急性衰竭缺血再灌注腎損傷起到了非常重要的作用。五,管球反饋?zhàn)饔?,腎小管受損,使鈉氫的重吸收功能降低,小管內(nèi)流,鈉氫濃度升高,通過(guò)腎素血管緊張素的作用使入球小動(dòng)脈收縮,阻力升高,腎血流減慢,腎小球率過(guò)濾降低。六,其他的因素,包括血管內(nèi)皮原型,舒張因子作用的,腎臟自主調(diào)節(jié)功能及表皮因子對(duì)腎臟的再生與修復(fù)作用,在急性腎功能衰竭少尿期的發(fā)病機(jī)制中,也起到一定的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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少尿型急性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)制目前尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能夠解釋急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制,其少尿的發(fā)病機(jī)制包括如下六種。第一,反漏及阻塞學(xué)說(shuō),腎缺血或腎中毒引起的腎小管損傷,腎小管液反漏入間質(zhì)造成瞬間水腫。變性壞死的腎小管上皮細(xì)胞落入管腔,于管腔內(nèi)液中的蛋白質(zhì)形成管型,阻塞腎小管,使腎小管有效率過(guò)壓降低,引起少尿。二,細(xì)胞損傷學(xué)說(shuō),急性腎
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非少尿型急性腎衰竭是指什么非少尿型急性腎功能衰竭是指24小時(shí)尿量沒(méi)有低于400ml的急性腎功能衰竭。如果患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭,非常典型的臨床表現(xiàn)就是尿量變少,24小時(shí)尿量一般會(huì)低于400ml,稱為少尿。但有極少數(shù)的急性腎功能衰竭患者,在發(fā)病急性期尿量沒(méi)有明顯減少,24小時(shí)的尿量一直在400ml以上,這種稱之為非少尿型急性腎
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急性腎衰血液粘滯度升高的原因?有時(shí)候是跟有效血容量不足有關(guān)。
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中心型肺ca能活多久這個(gè)很難估計(jì)得要看人的體質(zhì),還要看那個(gè)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移?
