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• 左肺上葉占位是肺癌嗎

  左肺上葉占位，也是影像學(xué)名詞，就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么，實(shí)際上是不確定的，它也可能是肺癌，但是也有可能是良性的病變，比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤，都有可能是個(gè)占位的東西，但是它不是肺癌。那么要確診，還是靠胸部的CT，影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺，明確病理，才能最后定下來(lái)占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位，不能和肺癌劃等號(hào)，要進(jìn)一步確診。

  

  01:00
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 13292次

• 腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事

  其實(shí)如果過(guò)了50歲或者過(guò)了60歲做頭顱核磁，常常會(huì)報(bào)告有腦內(nèi)少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔(dān)心，因?yàn)檫@是年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的輕微動(dòng)脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見(jiàn)的原因，剛才已經(jīng)提到了是動(dòng)脈硬化，所以要用頸動(dòng)脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動(dòng)脈硬化的程度。如果說(shuō)只有輕微的動(dòng)脈硬化，甚至做一般檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問(wèn)題，舉個(gè)例子來(lái)講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊，這時(shí)一定要重視起來(lái)。因?yàn)檫@是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。

  

  01:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 13834次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時(shí)要注意有無(wú)細(xì)菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，簡(jiǎn)單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查，如果無(wú)異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16488次

• 左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的可能性大。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發(fā)熱等癥狀時(shí)，我們需要完善血常規(guī)，c反蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如確診為細(xì)菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半月以后，復(fù)查肺ct。如果纖維灶明顯的吸收，考慮是炎癥導(dǎo)致的。同時(shí)纖維灶，要注意有無(wú)結(jié)核和腫瘤的可能性。如果患者伴隨著低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，需要完善ppd痰查結(jié)核桿菌等相關(guān)檢查。如確診為結(jié)核，需要積極的抗結(jié)核治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者纖維灶在短期內(nèi)有明顯的動(dòng)態(tài)變化，我們需要完善腫瘤系列，探查細(xì)胞，甚至于支氣管鏡檢查，以明確診斷。如確診為惡性腫瘤，我們可以考慮手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-28 34159次

• 左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的可能性大。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發(fā)熱等癥狀時(shí)，我們需要完善血常規(guī)，c反蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如確診為細(xì)菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 593次

• 右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶
  右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶可能是肺炎、塵肺病、肺結(jié)核等原因?qū)е碌摹?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-14 3499次

• 石肺中葉及左肺上葉舌段少許索灶
  有沒(méi)有咳嗽呢
  孟曙慶 主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院

  2020-03-15 1100次

• 左肺上葉舌段少許支擴(kuò)。
  有沒(méi)有檢查報(bào)告？
  陳曉蘭 主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1503次