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• 腦萎縮是老年癡呆嗎？

  腦萎縮和老年癡呆其實(shí)是兩種疾病，只是兩種疾病的臨床癥狀很相似，經(jīng)常被人誤解；其實(shí)，腦萎縮和老年癡呆在發(fā)病年齡、病變機(jī)理都是有區(qū)別的。發(fā)病年齡上，腦萎縮的患者沒有特定性，任何年齡段的人群均可發(fā)??；老年癡呆癥顧名思義，人群多以60歲以上的老年人群為主；病變機(jī)理上，腦萎縮多以腦實(shí)質(zhì)萎縮為主，同時(shí)伴有腦神經(jīng)元凋亡；老年癡呆癥多以大腦皮層上老年斑形成，也伴有腦神經(jīng)元凋亡；通過腦部核磁共振檢查可以精準(zhǔn)區(qū)分腦萎縮和老年癡呆癥。腦萎縮和老年癡呆都伴有進(jìn)行性腦神經(jīng)退化，所以臨床癥狀都伴有記憶認(rèn)知能力和思維判斷能力的喪失，以及抑制焦慮等精神癥狀。腦萎縮和老年癡呆的治療上，主要是以藥物的對癥治療為主，改善記憶認(rèn)知功能的藥物，如甘露特鈉膠囊等，控制精神癥狀的藥物，如利培酮等，以及其他的對癥治療等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:38
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 3353次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26696次

• 腦萎縮與老年癡呆區(qū)別
  首先說腦萎縮是一種影像學(xué)診斷。也就是說，患者通過頭顱CT或者是磁共振檢查以后，發(fā)現(xiàn)患者的腦部出現(xiàn)了溝回裂加深，這樣的就考慮腦萎縮。一般來說，患者出現(xiàn)了腦萎縮，有些病人并沒有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，并沒有出現(xiàn)比如記憶力下降，計(jì)算力下降，定向力下降，或者是迷路情況的發(fā)生。而老年癡呆一般來說，都是出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，有的出現(xiàn)了記憶力障礙，有的出現(xiàn)了命名障礙，找詞困難或者出現(xiàn)了付錯(cuò)錢等臨床表現(xiàn)，所以它們之間是有一定的區(qū)別。
  語音時(shí)長 01:16”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-28 2220次

• 腦萎縮與老年癡呆的區(qū)別
  腦萎縮和老年癡呆具有明顯的區(qū)別，腦萎縮往往是指在影像學(xué)上，患者頭顱磁共振或者頭顱CT上可以發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的體積縮小了。腦萎縮的患者不一定會出現(xiàn)癡呆，因?yàn)殡S著年齡的增長，就像我們皮膚一樣會逐漸出現(xiàn)萎縮，腦實(shí)質(zhì)也是一樣，但是腦萎縮如果不是很嚴(yán)重，患者可能不會有明顯的癥狀。而老年癡呆的患者往往是因?yàn)殡S著年齡的增長，患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，這些患者容易出現(xiàn)顳葉、海馬等關(guān)鍵部位的萎縮，可以使患者出現(xiàn)記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差等情況，老年癡呆主要指患者出現(xiàn)了認(rèn)知功能的障礙。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2271次

• 老年癡呆與腦萎縮有何關(guān)系
  老年癡呆的患者大多數(shù)會有腦萎縮的情況，而腦萎縮的程度會決定老年癡呆的程度。老年癡呆，是一個(gè)正常的老年性退行性改變。腦萎縮及多發(fā)的腦血管事件可以加重或者是加速老年癡呆的進(jìn)程，因此老年癡呆的患者在積極的治療原發(fā)病的同時(shí)，要盡早的干預(yù)其他引起腦血管事件的疾病，盡量的控制血壓，血糖，血脂在正常的水平。盡量的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 腦萎縮是老年癡呆嗎
  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。腦萎縮一般不是阿爾茨海默病，而是一種肉眼所見的形態(tài)學(xué)改變。腦萎縮并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是做腦部CT檢查和核磁共振成像發(fā)現(xiàn)的一種影像學(xué)表現(xiàn)，主要是衰老、腦外傷、感染性疾病、神經(jīng)性疾病等原因引起的。而阿爾茨海默病是
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 老年癡呆。
  您具體有什么問題呢
  羅萍艷 主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-16 1200次

• 老年癡呆最初表現(xiàn)
  健忘癥，記憶力減退明顯
  陳勇 主任醫(yī)師福建省立醫(yī)院

  2020-03-01 900次