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• 類風濕因子陽性就是得了類風濕關節(jié)炎嗎？

  類風濕因子的陽性，就是得了類風濕關節(jié)炎嗎，其實并不是這樣，類風濕的主要表現(xiàn)是，多關節(jié)的腫脹和疼痛，那么它的關節(jié)主要累及，手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關節(jié)，那么如果說出現(xiàn)持續(xù)性的，對稱性的關節(jié)的腫脹和疼痛，那么這個病人又排除其他疾病，我們就可以認為，他臨床可能是個類風濕，如果說他類風濕因子是陽性的，那么我們就認為，這種病的可能就更大了。但是如果說是類風濕因子陽性的人，他并沒有關節(jié)炎的癥狀，那么我們就不認為，他是類風濕關節(jié)炎，那么他將來出現(xiàn)，類風濕的機會多嗎，可能會多一些，但并不是所有的病人，會出現(xiàn)類風濕關節(jié)炎，有一項研究提示，那么老年人里面大約5%的病人，可能會出現(xiàn)類風濕因子陽性，那么這一部分人里面，可能不到1%的人是類風濕，所以說類風濕因子陽性，并不都等于類風濕，但是類風濕的患者，可能有百分之七八十的病人，他類風濕因子是陽性的，這是兩個概念。

  

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  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-08-10 4734次

• 類風濕關節(jié)炎的癥狀

  骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。

  

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  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10368次

• 能評議一下類風濕關節(jié)炎的治療嗎
  對于一個處于活動期的類風濕關節(jié)炎病人來說，使用藥物進行治療應當是其基礎。類風濕關節(jié)炎藥物治療的目的，是減輕和避免關節(jié)結構和功能的進一步損害，并且盡可能的不導致長期和胃病人無法接受的不良反應。治療類風濕關節(jié)炎所用藥物的類型和作用強度，取決于病人的個體差異以及藥物的可能不良反應。在大部分情況下，當病人的關節(jié)炎癥狀未能取得有效的抑制，而不良反應不太明顯之前要考慮增加用藥的種類和數(shù)量，要治療的挑戰(zhàn)就是在于炎癥和避免不良反應間取得平衡，為了監(jiān)測藥物的并發(fā)癥，所有用藥治療的類風濕關節(jié)炎病人都需要定期經(jīng)常就醫(yī)和進行血液檢查。對于任何一個有效治療用藥而言，根本就不存在有不良反應或者沒有不良反應的問題，而是能不能在一個藥物的不良反應，剛一出現(xiàn)就能及時的發(fā)現(xiàn)它，恰到好處地采取對癥措施。
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  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-11-05 1556次

• 我有慢性腎小球腎炎十多年了
  對于患有慢性腎小球腎炎十多年的患者來說，更應該注意預防慢性腎小球腎炎，急性加重容易導致慢性腎炎急性加重的原因有感染、勞累、應激狀態(tài)、藥物損傷等。所以一旦出現(xiàn)上述誘因，患者應該進行積極的治療，上述誘因?qū)е侣阅I小球腎炎急性加重。另外慢性腎小球腎炎的預后隨各種不同病因及病理類型而異，一般的規(guī)律是，病情進展緩慢，呈進行性發(fā)展并存，呈兩到三年到數(shù)十年不等。有些病情比較穩(wěn)定可長期無明顯癥狀或僅有的改變，有些有重度蛋白尿，而出現(xiàn)腎功能不全。所以針對長期慢性腎炎的患者來說，要培養(yǎng)正確合理的生活起居規(guī)律，避免劇烈的情緒波動，要注意清潔衛(wèi)生，對于病情反復的患者要積極尋找可能的原因。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-17 2098次

• 風濕關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細解釋了風濕關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎之間的區(qū)別。風濕關節(jié)炎，又稱為風濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次

• 類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)
  類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節(jié)炎多以女性好發(fā)，高發(fā)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-31 2425次

• 你好類風濕關節(jié)炎
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-01 2201次

• 類風濕關節(jié)炎
  您好，您有檢查單嗎？可以上傳一下類風濕性關節(jié)炎，需要化驗檢查才能確定出現(xiàn)關節(jié)脹痛。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-19 1801次