問月經(jīng)前咳血和支氣管擴(kuò)張
2020-04-05 1593次
病情描述：
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12974次
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18991次
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支氣管擴(kuò)張引起咳血支氣管擴(kuò)張引起的咳血痰中帶血是因?yàn)槊?xì)血管破裂而引起的，引起此癥狀的疾病有很多，支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺結(jié)核，肺水腫，心血管疾病等等，這些情況都是有可能的。這種結(jié)果首先建議去正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)檢查看看具體的情況，根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，還有具體的情況，積極的采取相應(yīng)的治療措施，千萬不要盲目的用藥，不要私自用藥，要遵循醫(yī)生的囑咐再用藥。平時(shí)要注意保持良好的心態(tài)，另外要多加休息，不要熬夜，要調(diào)理好飲食，飲食要清淡合理，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃生冷硬的食品，另外要注意多喝白開水。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 2201次
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支氣管擴(kuò)張不咳血一、抗生素治療是必須的，所以頭孢米洛繼續(xù)使用。二、止血藥物可以用垂體后葉素，如果藥物效果不好，可以手術(shù)，一般是切除肺葉治療。三、平時(shí)注意增強(qiáng)體質(zhì)，積極防治感冒。天氣冷了注意增加衣物，在平時(shí)的生活中，多喝水，多吃一些清淡的飲食和高蛋白質(zhì)，高維生素之類的食物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。在平時(shí)的生活中多吃清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 3026次
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支氣管擴(kuò)張咳血中藥如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對(duì)應(yīng)
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 247次
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支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血時(shí)，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴(yán)重，可以經(jīng)過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時(shí)病情比較嚴(yán)重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-13 3171次
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肺支氣管擴(kuò)張咳血咳血是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)常見的癥狀，常常是在感冒、感染等因素作用下誘發(fā)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的治療，首先要控制感染，另外要避免使用進(jìn)一步加重出血的藥物，像阿司匹林等等。另外一些劇烈的有活血作用的中藥也要暫停使用。像丹參、桃仁等，可以使用云南白藥，還有就是具有止血作用的中藥或者是止血作用的西藥來配合治療咳血
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-04-08 1501次
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支氣管擴(kuò)張咳血多少屬于大量500毫升
喻承偉
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020-03-17 1501次
