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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12980次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34575次

• 支氣管堵塞的治療
  在臨床上能見到很多支氣管堵塞患者，導(dǎo)致支氣管堵塞的病因也有很多，例如氣管慢性炎癥，特殊是右肺中葉的慢性炎癥，很容易導(dǎo)致支氣管堵塞。肺結(jié)核，肺腫瘤，同樣可以導(dǎo)致支氣管堵塞。如果患者出現(xiàn)了支氣管堵塞，要積極地完善包括血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片、肺ct、ppd實(shí)驗(yàn)，腫瘤系列等相關(guān)檢查，甚至于完善支氣管鏡檢查明確診斷，根據(jù)不同診斷，使用不同的治療方法，例如患者由于慢性炎癥，導(dǎo)致支氣管堵塞，需要積極的抗生素的治療。如果患者是由于肺結(jié)核，導(dǎo)致支氣管堵塞，要抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、水楊酸鈉等，需要全程適量，規(guī)律聯(lián)合治療。如果患者由于肺腫瘤，導(dǎo)致的一個(gè)支氣管堵塞，要考慮有無(wú)手術(shù)的適應(yīng)癥，有手術(shù)適應(yīng)癥的，積極的手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥的，可以考慮放療、化療或者靶細(xì)胞藥物治療，根據(jù)對(duì)應(yīng)治療是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 13689次

• 氣管支氣管良性腫瘤
  本種疾病早期常無(wú)癥狀，可存在著假性哮喘性喘鳴音，伴有咳嗽、呼吸困難以及咳血等，隨病變的增大，支氣管部分或完全阻塞，可引起反復(fù)發(fā)作性肺炎、肺不張等，與中心型肺癌不易鑒別。若能仔細(xì)觀察胸片，往往有可能發(fā)現(xiàn)大氣管內(nèi)有瘤的存在，為進(jìn)一步證實(shí)，可行胸部掃ct描，支氣管鏡檢查可顯示腫瘤及病變的部位，其特點(diǎn)之一是腫瘤周圍黏膜顯示正常，腫瘤表面光滑?；顧z有助于診斷，主要取決于支氣管活檢和支氣管鏡的臨床表現(xiàn)觀察，和肺癌的治療也是明顯不同的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-06 3731次

• 肺支氣管堵塞
  肺支氣管堵塞可能是由于哮喘、支氣管炎等疾病導(dǎo)致，可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物治療。1、哮喘：哮喘通常是由于遺傳因素導(dǎo)致，也可能是由于患者經(jīng)常待在大氣污染的環(huán)境中引起，另外吸煙、運(yùn)動(dòng)、肥胖等也可能會(huì)引發(fā)哮喘，患者通常會(huì)出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶或者是咳嗽等癥狀，患者發(fā)病時(shí)就會(huì)導(dǎo)致支氣管堵塞，可遵醫(yī)囑服用沙丁胺醇
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-25 546次

• 支氣管腫瘤能活多久
  這個(gè)問題其實(shí)因人而異的，下面將從以下幾種情況來(lái)說(shuō)明：第一種情況，早期支氣管癌的患者，可能病灶比較小，對(duì)患者影響不到，而且惡性程度不高的，像這種患者，經(jīng)過(guò)手術(shù)切除以后，有的可以活5、6年，甚至7、8年都有；第二種情況，支氣管腫瘤晚期的患者，有可能導(dǎo)致大的氣道堵塞，甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致窒息、死亡，像
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 1128次

• 左肺支氣管肺炎左肺上葉舌段輕度支氣管擴(kuò)張
  你好，有咳嗽咳痰么？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-27 1301次

• 左總支氣管堵塞造成肺不張能恢復(fù)嗎
  這個(gè)要看是什么原因?qū)е碌亩氯?/div>

  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-02 1000次